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急!请会诊,左肩部肿物

小城病理医师 离线

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楼主 发表于 2019-09-11 15:59|举报|关注(0)
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性别年龄66临床诊断左肩部肿物
一般病史左肩部肿物一年余,最近日渐增大。手术所见:左肩部不规则包块,表面有粘液附着,包块完整,与周围黏连,约4-5厘米长,1.0厘米厚,韧性中等,浅褐色。
标本名称肿物及部分纤维脂肪组织切除
大体所见肿物3.5x2.5x2.3厘米,基底部带部分纤维组织,肿物表面发红,似有一层菲薄包膜,基底部与瘤体分界不清,浸润纤维组织约1.0厘米,肿物切面红白色,质实,细腻,胶冻感。
  • 急!请会诊,左肩部肿物图1
    薄包膜
  • 急!请会诊,左肩部肿物图2
    图2
  • 急!请会诊,左肩部肿物图3
    图3
  • 急!请会诊,左肩部肿物图4
    图4
  • 急!请会诊,左肩部肿物图5
    图5
  • 急!请会诊,左肩部肿物图6
    图6
  • 急!请会诊,左肩部肿物图7
    图7
  • 急!请会诊,左肩部肿物图8
    图8
  • 急!请会诊,左肩部肿物图9
    浸润纤维组织
  • 急!请会诊,左肩部肿物图10
    浸润纤维组织
  • 急!请会诊,左肩部肿物图11
    浸润脂肪组织

镜下见瘤细胞短梭形,星芒状 ,间质蓝染粘液状,长条形血管多,出血,并出血,肿物基底部向纤维脂肪组织浸润性生长,是侵袭性血管粘液瘤吗?

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本帖最后由 小城病理医师 于 2019-09-12 14:57:01 编辑
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whyang315 离线

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1 楼    发表于2019-09-11 20:23:47举报|引用
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 制片欠佳,看的不是太清楚。考虑符合:关节旁粘液瘤

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杨成华 离线

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2 楼    发表于2019-09-12 09:58:12举报|引用
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有无核分裂?考虑分化好粘液性纤维肉瘤。 

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小城病理医师 离线

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3 楼    发表于2019-09-12 14:08:03举报|引用
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本帖最后由 小城病理医师 于 2019-09-12 14:55:17 编辑

镜下切片染后特别蓝,细胞无核分裂,疏松,无异型,但浸润明显,关节旁粘液瘤有浸润吗?我报“侵袭性粘液性肿瘤,建议免疫组化进一步会诊”,这样行吗? 因为都是蓝染的粘液,图采的不亮堂,再采几张图

  • 图1
  • 图2
  • 图3
  • 图4
  • 图5
  • 图6
  • 浸润纤维
  • 浸润纤维
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