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根据免疫组化的结果来看,应该属于乳腺导管内乳头状瘤。
1. 5/6在UDH(普通型导管增生)腺上皮细胞,肌上皮都表达明显表达;在ADH(异性导管增生)则明显减少,在DCIS(导管原位癌)中,阳性细胞基本消失,肌上皮表达也明显
减少。本例,无论是腺上皮细胞表达还是肌上皮表达,都不算少的。(大概有50%)。
2.P63同样在UDH中明显表达,在ADH及DCIS中,也是逐级降低的。在浸润性导管癌中是不表达的。本例也是部分表达,但个人感觉也还可以(50%吧).
综上文献所述,即令借做免疫组化,也很难就本例一定下个标准型的诊断。仁者见仁,智者见智。
本例患者年轻,有一定异性,鉴于免疫组化,我考虑改变先前的诊断,再次修正为ADH.以供参考。