左乳肿物 - 华夏病理网论坛

freexiaohouer2 离线: 帖子：802; 粉蓝豆：177; 经验：807; 注册时间：2015-06-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2018-08-13 15:25|举报|关注(1)
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性别	女	年龄	35	临床诊断	癌
一般病史	钼靶示4c级
标本名称	左乳肿物
大体所见	灰白囊状肿物

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whyang315 离线: 帖子：7305; 粉蓝豆：416; 经验：8916; 注册时间：2014-05-04; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2018-08-21 21:19:39举报|引用
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1. 5/6在UDH(普通型导管增生)腺上皮细胞，肌上皮都表达明显表达；在ADH（异性导管增生）则明显减少，在DCIS(导管原位癌)中，阳性细胞基本消失，肌上皮表达也明显

减少。本例，无论是腺上皮细胞表达还是肌上皮表达，都不算少的。（大概有50%）。

2.P63同样在UDH中明显表达，在ADH及DCIS中，也是逐级降低的。在浸润性导管癌中是不表达的。本例也是部分表达，但个人感觉也还可以（50%吧）.

综上文献所述，即令借做免疫组化，也很难就本例一定下个标准型的诊断。仁者见仁，智者见智。

本例患者年轻，有一定异性，鉴于免疫组化，我考虑改变先前的诊断，再次修正为ADH.以供参考。

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freexiaohouer2: 谢谢!

来自iPhone 2018-08-22 08:17

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whyang315 离线: 帖子：7305; 粉蓝豆：416; 经验：8916; 注册时间：2014-05-04; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2018-08-20 09:43:28举报|引用
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根据免疫组化的结果来看，应该属于乳腺导管内乳头状瘤。

1: freexiao..

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freexiaohouer2: 导管内乳头状癌吗

来自iPhone 2018-08-21 08:15
whyang315: 瘤，良性！

2018-08-21 09:25
freexiaohouer2: 请教老师，肌上皮部分见缺失

来自iPhone 2018-08-21 10:00

我来说一句

freexiaohouer2 离线: 帖子：802; 粉蓝豆：177; 经验：807; 注册时间：2015-06-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2018-08-19 22:01:14举报|引用
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请教各位老师结合免疫组化的诊断意见!

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freexiaohouer2 离线: 帖子：802; 粉蓝豆：177; 经验：807; 注册时间：2015-06-11; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2018-08-16 17:03:51举报|引用
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不好意思上传后顺序乱了1-4.6-7为p63，5和8为ck5/6

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freexiaohouer2 离线: 帖子：802; 粉蓝豆：177; 经验：807; 注册时间：2015-06-11; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2018-08-16 17:01:56举报|引用
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补充免疫组化图片1-6为p63，7-8为ck5/6

图1
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图4
图5
图6
图7
图8

1: freexiao..

小点离线: 帖子：1926; 粉蓝豆：142; 经验：3071; 注册时间：2009-02-22; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2018-08-14 09:15:43举报|引用
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实行包裹性乳头状癌

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freexiaohouer2 离线: 帖子：802; 粉蓝豆：177; 经验：807; 注册时间：2015-06-11; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2018-08-14 08:31:10举报|引用
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各位老师，正在做免疫，等结果出来再反馈给大家!

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唐力离线: 帖子：95; 粉蓝豆：610; 经验：132; 注册时间：2016-12-01; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2018-08-13 22:26:55举报|引用
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还是做下免疫组化好

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whyang315 离线: 帖子：7305; 粉蓝豆：416; 经验：8916; 注册时间：2014-05-04; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2018-08-13 19:36:19举报|引用
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乳头状导管内癌

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jiaguangming007 离线: 帖子：290; 粉蓝豆：3920; 经验：290; 注册时间：2016-04-01; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2018-08-13 16:46:55举报|引用
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排除实性乳头状癌

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珠江人家离线: 帖子：356; 粉蓝豆：1856; 经验：887; 注册时间：2008-03-19; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2018-08-13 16:11:34举报|引用
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乳腺导管内乳头状肿瘤，需标记免疫组化，目前考虑良性可能。

2: 依素; 选选

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