53岁，宫颈液基、活检回访结果已出！

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楼主发表于 2018-07-05 13:15|举报|关注(5)
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性别	女	年龄	53
一般病史	体检
标本类型	液基
制片方法	离心
染色方法	HE

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标签：

本帖最后由十月于 2018-07-11 23:53:06 编辑

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×参考诊断

HSIL，活检为鳞癌

城北离线: 帖子：2436; 粉蓝豆：236; 经验：18726; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2018-07-06 08:34:40举报|引用
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这种片子比较难给结果，因为制片质量比较差

制片质量差有三个级别，稍微差的是中性粒细胞退变，比较差是腺细胞退变，非常差是鳞状上皮退变

本例图片给的都是细胞团，细胞团有的像腺细胞（从细胞核周边看有不少的胞浆），有的像鳞状细胞（核浆比高、轻微立体感），所以这个样本属于非常差的等级

如果是鳞状上皮可能就有问题，如果是腺上皮那就可能是正常的，目前看起来不太好区分，如果要诊断HSIL的话，原则上是要看到细胞团同时看到单个细胞都支持HSIL，这些单个细胞也很难判断。

至于背景是否肿瘤素质，我觉得不太支持，因为这些杂质看起来是小球状的，更像是杂菌，肿瘤素质比较细碎而有“粘附性”。

1: lanyue

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十月: 老师：退变是什么原因造成的呢？

2018-07-06 23:05
城北: 液基细胞学产品不合格造成的

2018-07-07 15:46
城北: 看我发的那个对比分析的帖子，三种产品的对比，自然会看出哪个是合格的。

2018-07-07 15:49

我来说一句

: 知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

ning2 离线: 帖子：1119; 粉蓝豆：106; 经验：1119; 注册时间：2017-03-02; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2018-07-07 07:01:55举报|引用
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颜色确实深，但细胞的异型性还是非常明显的。核形不规则、核浆比例高、染色质粗糙浓聚等。非鳞癌莫属，报高度病变，鳞癌需取活检证实。

1: 蜕变

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ning2: 这种分化程度肿瘤细胞会有肿瘤素质、退变。

来自iPhone 2018-07-07 07:08

我来说一句

十月离线: 帖子：2754; 粉蓝豆：2; 经验：3124; 注册时间：2010-11-01; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2018-07-05 13:17:28举报|引用
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请教：图11是肿瘤素质吗？

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小辉辉离线: 帖子：880; 粉蓝豆：60; 经验：956; 注册时间：2012-05-31; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2018-07-05 15:48:42举报|引用
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是

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十月离线: 帖子：2754; 粉蓝豆：2; 经验：3124; 注册时间：2010-11-01; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2018-07-05 20:53:39举报|引用
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HSIL?SCC?

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t760551834 离线: 帖子：7; 粉蓝豆：26; 经验：82; 注册时间：2016-07-29; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2018-07-05 21:37:33举报|引用
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HSIL

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zlj-317 离线: 帖子：37; 粉蓝豆：32; 经验：47; 注册时间：2010-10-26; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2018-07-05 22:14:57举报|引用
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HSIL，不除外SCC

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mahong1987 离线: 帖子：906; 粉蓝豆：63; 经验：907; 注册时间：2016-11-16; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2018-07-05 22:35:08举报|引用
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SCC

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lanyue 离线: 帖子：8255; 粉蓝豆：1626; 经验：15533; 注册时间：2014-03-29; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2018-07-06 11:11:57举报|引用
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HSIL,染色过深，看着那那都是问题

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十月: 看着哪哪都是问题就对了，该患者在广州打工，所以活检是在广州做的，今天回访结果：浸润性鳞癌。

2018-07-11 23:45

我来说一句

十月离线: 帖子：2754; 粉蓝豆：2; 经验：3124; 注册时间：2010-11-01; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2018-07-11 23:52:34举报|引用
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该患者因在广州打工，所以活检是在广州做的，今天回访结果：浸润性鳞癌。医生处理意见是：病灶浸润范围较广，需要放化疗后缩小病灶再进行手术。但悲哀的是该患者单身，经济条件不好，儿女条件也不好，所以选择了放弃。

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蜕变: 这属于大病，医保或者合作医疗现在的报销比例应该很高了。

2018-07-12 10:24
十月: 没有缴纳医保。

来自iPhone 2018-07-12 16:09

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蜕变离线: 帖子：748; 粉蓝豆：5; 经验：1276; 注册时间：2017-12-20; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2018-07-07 12:53:36举报|引用
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细胞核挺吓人，我怎么感觉HE没有巴士的效果好。

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城北离线: 帖子：2436; 粉蓝豆：236; 经验：18726; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2018-07-12 14:38:12举报|引用
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谢谢提供活检随访情况

你们的液基制片需要改进，染色也不怎么行啊

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: 知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

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