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C4053岁,宫颈液基、活检回访结果已出!

十月 离线

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楼主 发表于 2018-07-05 13:15|举报|关注(5)
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性别年龄53
一般病史体检
标本类型液基
制片方法离心
染色方法HE
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本帖最后由 十月 于 2018-07-11 23:53:06 编辑
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×参考诊断
HSIL,活检为鳞癌

城北 离线

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12 楼    发表于2018-07-12 14:38:12举报|引用
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 谢谢提供活检随访情况

你们的液基制片需要改进,染色也不怎么行啊

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知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

十月 离线

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11 楼    发表于2018-07-11 23:52:34举报|引用
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 该患者因在广州打工,所以活检是在广州做的,今天回访结果:浸润性鳞癌。医生处理意见是:病灶浸润范围较广,需要放化疗后缩小病灶再进行手术。但悲哀的是该患者单身,经济条件不好,儿女条件也不好,所以选择了放弃。

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  • 蜕变:  这属于大病,医保或者合作医疗现在的报销比例应该很高了。
    2018-07-12 10:24
  • 十月:  没有缴纳医保。
    来自iPhone 2018-07-12 16:09

蜕变 离线

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10 楼    发表于2018-07-07 12:53:36举报|引用
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细胞核挺吓人,我怎么感觉HE没有巴士的效果好。

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ning2 离线

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9 楼    发表于2018-07-07 07:01:55举报|引用
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颜色确实深,但细胞的异型性还是非常明显的。核形不规则、核浆比例高、染色质粗糙浓聚等。非鳞癌莫属,报高度病变,鳞癌需取活检证实。
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蜕变
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  • ning2:  这种分化程度肿瘤细胞会有肿瘤素质、退变。
    来自iPhone 2018-07-07 07:08

lanyue 离线

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8 楼    发表于2018-07-06 11:11:57举报|引用
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 HSIL,染色过深,看着那那都是问题

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  • 十月:  看着哪哪都是问题就对了,该患者在广州打工,所以活检是在广州做的,今天回访结果:浸润性鳞癌。
    2018-07-11 23:45

城北 离线

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7 楼    发表于2018-07-06 08:34:40举报|引用
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 这种片子比较难给结果,因为制片质量比较差

制片质量差有三个级别,稍微差的是中性粒细胞退变,比较差是腺细胞退变,非常差是鳞状上皮退变

本例图片给的都是细胞团,细胞团有的像腺细胞(从细胞核周边看有不少的胞浆),有的像鳞状细胞(核浆比高、轻微立体感),所以这个样本属于非常差的等级

如果是鳞状上皮可能就有问题,如果是腺上皮那就可能是正常的,目前看起来不太好区分,如果要诊断HSIL的话,原则上是要看到细胞团同时看到单个细胞都支持HSIL,这些单个细胞也很难判断。

至于背景是否肿瘤素质,我觉得不太支持,因为这些杂质看起来是小球状的,更像是杂菌,肿瘤素质比较细碎而有“粘附性”。

1

lanyue
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  • 十月:  老师:退变是什么原因造成的呢?
    2018-07-06 23:05
  • 城北:  液基细胞学产品不合格造成的
    2018-07-07 15:46
  • 城北:  看我发的那个对比分析的帖子,三种产品的对比,自然会看出哪个是合格的。
    2018-07-07 15:49
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mahong1987 离线

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6 楼    发表于2018-07-05 22:35:08举报|引用
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SCC
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zlj-317 离线

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5 楼    发表于2018-07-05 22:14:57举报|引用
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HSIL,不除外SCC
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t760551834 离线

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4 楼    发表于2018-07-05 21:37:33举报|引用
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 HSIL

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十月 离线

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3 楼    发表于2018-07-05 20:53:39举报|引用
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HSIL?SCC?
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小辉辉 离线

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2 楼    发表于2018-07-05 15:48:42举报|引用
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十月 离线

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1 楼    发表于2018-07-05 13:17:28举报|引用
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 请教:图11是肿瘤素质吗?

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