NILM

老年性的宫颈炎

 这个病例是有点挑战性！可能会造成细胞学与最后的组织学诊断不符！整体未见明显的中表层鳞状上皮，可见较多的不同类型的炎症细胞，也如小荷所说，6图及4、5图可见不同异型性表现的细胞。总体分析来，如果细胞学要发报告的话，我会放在ASC-H中。但是最终的组织学活检可能会给一个令我们惊讶的结果：宫颈的重度慢性炎伴腺体鳞状上皮化生。

建议临床再做妇科检查，看看有无腺瘤性息肉存在！

这是宫颈细胞学诊断中的一个误区。

个人意见，仅供参考！

核大小有些不一致，极向有些乱，核仁明显，大小不一致，有些非典型性，ASCUS阴道镜检查及活检。

 这个病例有深层次的细胞和包括浆细胞在内的多种炎细胞，提示很可能患有宫颈管或宫内膜炎；

报告中需注明见宫内膜细胞，虽未见恶性细胞，但不能完全排除宫内膜肿瘤性病变；

有宫颈修复细胞，提示宫颈糜烂可能；

有的图片中，见到疑似“小姐”，是有“娃娃”的“小姐”吗？如果是，那这个病例就一切好解释了。

好病例。高难度。

这类细胞或者是没有问题，或者就是大问题。无低级别，也无退路。由于这几张图片细胞数量还算够大，我就硬着头皮上吧，把希望交给整体了——高级别。