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B531美加病理年会病例(3)--平坦型上皮非典型性(FEA)

Chiang 离线

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楼主 发表于 2008-03-19 07:21|举报|关注(4)
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姓    名: ××× 性别:   年龄:  
标本名称:  
简要病史:  
肉眼检查:  
女51岁,乳腺照相有微钙化,临床检查无异常。乳腺组织芯状活检。
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    图9
标签:平坦型上皮非典型性
本帖最后由 于 2008-06-08 16:04:00 编辑
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×参考诊断
平坦型上皮非典型性(FEA)

Chiang 离线

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1 楼    发表于2008-06-08 16:50:00举报|引用
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 最后诊断:平坦型上皮非典型性(flat epithelial atypia,FEA),FEA包括柱状细胞病变伴非典型性无增生(Columnar lesions with atypia but without hyperplasia)和柱状细胞病变伴非典型性又增生(Columnar lesions with atypia and with hyperplasia)。

第一种类型组织学:

单层细胞衬覆腺管

柱状或立方细胞,胞质校正常高

细胞外观单一

细胞胞质顶端形成环形--次级环

核有极性,柱状细胞位于基底,立方细胞中位核

核增大,核质比增加

上皮细胞核高于肌上皮细胞核

核圆形,核仁明显,染色质不均匀

核分布均匀

第二种类型组织学:

2-5层细胞

细胞单一,较正常细胞大而高

细胞核拉长呈卵圆形,大于肌上皮细胞核

核基底排列

无核仁,染色质细

细胞排列呈簇(tufts)或宽基底乳头

上皮簇底部核重叠如同手指样

有些上皮簇可能漂浮于腔内

腔内分泌物有事难于真正坏死区别

在FEA谱系中没有真性坏死,增生细胞无复杂结构如上皮桥、窄基微乳头及筛状结构,否则为ADH或DCIS。

免疫组化:FEA细胞

CK8/18阳性

高分子CK5/6阴性

ER阳性

bcl-2阳性

1

10760614..
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