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微信病例227|赵澄泉老师分享三个P16阴性的宫颈癌病例,并做相关解释。感谢赵老师分享!

慧馨_fu^2550 离线

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楼主 发表于 2017-11-21 11:06|举报|关注(0)
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微信群:中美加宫颈病理学交流群 

头像

赵澄泉UPMC 11-21 08:59

最近几个月发过三例子宫颈鳞癌,P16 染色阴性,现和大家分享一下

赵澄泉UPMC 11-21 08:59

Case 1

赵澄泉UPMC 11-21 08:59

赵澄泉UPMC 11-21 08:59

赵澄泉UPMC 11-21 09:00

赵澄泉UPMC 11-21 09:00

赵澄泉UPMC 11-21 09:00

赵澄泉UPMC 11-21 09:01

Ki67, p16

赵澄泉UPMC 11-21 09:01

Case 1 是乳头状鳞癌

赵澄泉UPMC 11-21 09:02

Case 2 浸润鳞癌

赵澄泉UPMC 11-21 09:03

宫颈mass lesion, core biopsy

赵澄泉UPMC 11-21 09:03

赵澄泉UPMC 11-21 09:04

赵澄泉UPMC 11-21 09:04

赵澄泉UPMC 11-21 09:04

P63

赵澄泉UPMC 11-21 09:04

赵澄泉UPMC 11-21 09:05

赵澄泉UPMC 11-21 09:05

Ki67, p16

赵澄泉UPMC 11-21 09:07

Case 3 宫颈锥切术,浸润鳞癌

赵澄泉UPMC 11-21 09:07

赵澄泉UPMC 11-21 09:07

赵澄泉UPMC 11-21 09:08

赵澄泉UPMC 11-21 09:09

赵澄泉UPMC 11-21 09:09

赵澄泉UPMC 11-21 09:10

Ck5, P63

赵澄泉UPMC 11-21 09:11

@田杰 在上图前先看一下别人是否在传图please

赵澄泉UPMC 11-21 09:11

赵澄泉UPMC 11-21 09:11

赵澄泉UPMC 11-21 09:12

Ck7, p16

头像

张询(医科院肿瘤医院) 11-21 09:15

@赵澄泉UPMC 三例有意思的病例!不过我们对典型的鳞癌并非常规染p16,以后也可以试一下。

张询(医科院肿瘤医院) 11-21 09:16

这三例有HPV结果吗?

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赵澄泉UPMC 11-21 09:24

这3个病例组织标本都做了HPV 杂交,均阴性。这三个病例提示并非所有宫颈鳞癌都和HPV感染有关,或者至少可以说并非所有鳞癌都有可检测到的HPV,第二点表明并非所有鳞癌都P16 阳性,包括CIN 2/3。 大家要知道什么时候做P16染色。为了临床诊断,如果肯定是癌或CIN2/3, 就不要做免疫。只有在HE 片子可疑CIN2 时,不知是否是CIN 1 或其他反应性或化生,萎缩等引起的病变时才做p16,否则易影响诊断。另外海外绝大多数妇科病理专家观点是诊断CIN2就是高级别病变,不能说CIN2 包括p16阳性和阴性二种。谢谢,澄泉

赵澄泉UPMC 11-21 09:24

End

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张询(医科院肿瘤医院) 11-21 10:48

@赵澄泉UPMC 谢谢进一步补充!

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