赵澄泉UPMC 11-21 08:59

最近几个月发过三例子宫颈鳞癌，P16 染色阴性，现和大家分享一下

赵澄泉UPMC 11-21 08:59

Case 1

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Ki67, p16

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Case 1 是乳头状鳞癌

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Case 2 浸润鳞癌

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宫颈mass lesion, core biopsy

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P63

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Ki67, p16

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Case 3 宫颈锥切术，浸润鳞癌

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Ck5, P63

赵澄泉UPMC 11-21 09:11

@田杰 在上图前先看一下别人是否在传图please

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赵澄泉UPMC 11-21 09:12

Ck7, p16

张询（医科院肿瘤医院） 11-21 09:15

@赵澄泉UPMC 三例有意思的病例！不过我们对典型的鳞癌并非常规染p16，以后也可以试一下。

张询（医科院肿瘤医院） 11-21 09:16

这三例有HPV结果吗？

赵澄泉UPMC 11-21 09:24

这3个病例组织标本都做了HPV 杂交，均阴性。这三个病例提示并非所有宫颈鳞癌都和HPV感染有关，或者至少可以说并非所有鳞癌都有可检测到的HPV，第二点表明并非所有鳞癌都P16 阳性，包括CIN 2/3。 大家要知道什么时候做P16染色。为了临床诊断，如果肯定是癌或CIN2/3, 就不要做免疫。只有在HE 片子可疑CIN2 时，不知是否是CIN 1 或其他反应性或化生，萎缩等引起的病变时才做p16，否则易影响诊断。另外海外绝大多数妇科病理专家观点是诊断CIN2就是高级别病变，不能说CIN2 包括p16阳性和阴性二种。谢谢，澄泉

赵澄泉UPMC 11-21 09:24

End

张询（医科院肿瘤医院） 11-21 10:48

@赵澄泉UPMC 谢谢进一步补充！