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慧馨_fu^2550 离线
微信群:病理俱乐部
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免疫组化在妇科肿瘤的应用
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讲得非常好
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sma不是特别好的标记物
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比较大交叉
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caldesmon也只是在梭形细胞典型平滑肌瘤弥漫阳性
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缺乏子宫内膜间质肉瘤的特异抗体
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cd10在很多部位都阳性
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全:一般来说,几乎所有细胞阳性
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几乎没有一个细胞阴性
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高浆一般用两个抗体
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p53,wt1
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ck7阳性,不会是肠癌转移
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ck7阳性,一般不会是肠癌转移,
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pax2不特异
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pax8比较好,但也在其他器官阳性
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注意卵巢畸胎瘤的癌,
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可以是肠癌表型
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胰腺癌与卵巢癌很慢鉴别
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dpc4阴,胰腺转移可能性大,但是阳性,就不好鉴别
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ca125不必再用,没有价值,不能证明是卵巢来源
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非常不特异
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cd99基本也不选,特异性差
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plap不用了,可以被d240,cd117替代
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第三部分
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空腔,卵圆形细胞
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腔隙
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不规则腔
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实性背景大小不等腔
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注意百分比
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最可怕是冰冻误诊
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细胞异型性,核分裂
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别误诊为透明细胞癌
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感觉异型性大,实际退变细胞
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幼年颗粒伴成人颗粒,但不影响预后,但是写备注
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误诊上皮肿瘤
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囊性变伴随假乳头结构
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弥漫片状
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关注基因突变
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剖腹产手术中发现肿物
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如果顺产,就不会看到这个肿瘤
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剖腹产看到了,有可能误诊
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注意像甲状腺滤泡
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滤泡样结构有很多,是诊断线索,也是犯错的原因
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细胞多样化,
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但是都比较温和
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虽然有文献说有核分裂
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我们诊断还是要符合大多数情况
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