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微信病例166|60多岁,阴道出血,宫颈细胞学及组织活检。建议先看细胞学,诊断啥?然后再往下看组织检查。感谢赵澄泉老师分享

慧馨_fu^2550 离线

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楼主 发表于 2017-07-13 08:37|举报|关注(1)
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微信群:中美加宫颈病理学交流群 

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赵澄泉UPMC 07-12 05:10

60多岁阴道出血,宫颈细胞学

赵澄泉UPMC 07-12 05:10

赵澄泉UPMC 07-12 05:10

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End

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彭振武(广州安必平公司) 07-12 05:27

考虑非典型腺细胞,内膜来源可能性大。核的细微结构不是很清楚,不知道是不是退变所致。

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廖新波(JMC-NY) 07-12 05:45

核的细微结构模糊不清,核膜增厚, 有胞含体?

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陈晓微,纽约 07-12 05:47

核大小不一,大核仁,核膜增厚,高N/C,腺癌。

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石丽华(吉林德惠市医院)群管 07-12 06:07

agc可疑腺癌

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诸城黑眼圈王瑞辉 群管 07-12 06:25

agc,分段诊刮

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陈辉长沙市第一医院 07-12 07:03

我发ais。有赵老师壮胆!

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曹H 07-12 07:05

看上去倾向腺癌,宫内膜来源。

曹H 07-12 07:06

再看肯定是腺癌,源于宫内膜。

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厦门motic孙煜昀 07-12 07:14

难度太大,病毒感染要鉴别,会在Ah和AGC之间纠结

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吴美仙 云南禄丰县人民医院 07-12 07:18

AGC,倾向肿瘤

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城北@华夏病理@解正新 07-12 07:36

支持 腺癌 宫内膜来源

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一汽总医院病理佟 07-12 07:51

确实不能排除病毒感染

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舒兰市中医院病理科宋晓华 07-12 08:18

AGC,倾向内膜腺癌

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赵澄泉UPMC 07-12 08:29

病人随访ECC阴性,子宫内膜活检如下

赵澄泉UPMC 07-12 08:30

赵澄泉UPMC 07-12 08:30

赵澄泉UPMC 07-12 08:31

赵澄泉UPMC 07-12 08:31

CK染色

赵澄泉UPMC 07-12 08:32

现有何见解?

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杨鹏 淄博市妇幼保健院 07-12 08:39

印戒样细胞,CK 阳,转移的胃肠道癌和小叶癌不能排除。

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厦门motic孙煜昀 07-12 08:42

难度太大,静等老师讲解

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赵澄泉UPMC 07-12 09:26

大家分析的很好,这是10年前的一病例,如果知道病史,可䏻简单些,病人2年前有乳腺小叶癌病史。现在是小叶癌转移至宫内膜,脱落,所以宫颈细胞学見的是小叶癌细胞。这个病例提示如果异常细胞形态学不似宫颈或宫内膜细胞,转移癌也要考虑。当然因细胞学异常而致组织活检而确诊足矣。

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厦门motic孙煜昀 07-12 09:30

罕见病例,难度也很大,收获很大,谢谢赵老师

厦门motic孙煜昀 07-12 09:31

一看细胞学就蒙圈了,啥都不像,组织学也很难

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杨鹏 淄博市妇幼保健院 07-12 09:39

@赵澄泉UPMC 感谢,学习了

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赵澄泉UPMC 07-12 09:39

赵澄泉UPMC 07-12 09:41

典型胞浆空泡,印戒细胞,宫颈活检肿瘤细胞团块中也可见此类细胞

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厦门motic孙煜昀 07-12 09:42

嗯嗯

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曹H 07-13 04:39

谢谢赵老师的病例,在实际应用中,依细胞形态,仅需指出腺癌既可,说得越多越易错

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赵澄泉UPMC 07-13 06:44

@曹H 同意,保证组织活检就可以

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曹H 07-13 06:56

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