赵澄泉UPMC 07-12 05:10

60多岁阴道出血，宫颈细胞学

赵澄泉UPMC 07-12 05:10

赵澄泉UPMC 07-12 05:10

赵澄泉UPMC 07-12 05:11

赵澄泉UPMC 07-12 05:11

赵澄泉UPMC 07-12 05:11

赵澄泉UPMC 07-12 05:11

End

彭振武(广州安必平公司) 07-12 05:27

考虑非典型腺细胞，内膜来源可能性大。核的细微结构不是很清楚，不知道是不是退变所致。

廖新波(JMC-NY) 07-12 05:45

核的细微结构模糊不清，核膜增厚, 有胞含体?

陈晓微，纽约 07-12 05:47

核大小不一，大核仁，核膜增厚，高N/C，腺癌。

石丽华（吉林德惠市医院）群管 07-12 06:07

agc可疑腺癌

诸城黑眼圈王瑞辉 群管 07-12 06:25

agc,分段诊刮

陈辉长沙市第一医院 07-12 07:03

我发ais。有赵老师壮胆！

曹H 07-12 07:05

看上去倾向腺癌，宫内膜来源。

曹H 07-12 07:06

再看肯定是腺癌，源于宫内膜。

厦门motic孙煜昀 07-12 07:14

难度太大，病毒感染要鉴别，会在Ah和AGC之间纠结

吴美仙 云南禄丰县人民医院 07-12 07:18

AGC，倾向肿瘤

城北@华夏病理@解正新 07-12 07:36

支持 腺癌 宫内膜来源

一汽总医院病理佟 07-12 07:51

确实不能排除病毒感染

舒兰市中医院病理科宋晓华 07-12 08:18

AGC,倾向内膜腺癌

赵澄泉UPMC 07-12 08:29

病人随访ECC阴性，子宫内膜活检如下

赵澄泉UPMC 07-12 08:30

赵澄泉UPMC 07-12 08:30

赵澄泉UPMC 07-12 08:31

赵澄泉UPMC 07-12 08:31

CK染色

赵澄泉UPMC 07-12 08:32

现有何见解？

杨鹏 淄博市妇幼保健院 07-12 08:39

印戒样细胞，CK 阳，转移的胃肠道癌和小叶癌不能排除。

厦门motic孙煜昀 07-12 08:42

难度太大，静等老师讲解

赵澄泉UPMC 07-12 09:26

大家分析的很好，这是10年前的一病例，如果知道病史，可䏻简单些，病人2年前有乳腺小叶癌病史。现在是小叶癌转移至宫内膜，脱落，所以宫颈细胞学見的是小叶癌细胞。这个病例提示如果异常细胞形态学不似宫颈或宫内膜细胞，转移癌也要考虑。当然因细胞学异常而致组织活检而确诊足矣。

厦门motic孙煜昀 07-12 09:30

罕见病例，难度也很大，收获很大，谢谢赵老师

厦门motic孙煜昀 07-12 09:31

一看细胞学就蒙圈了，啥都不像，组织学也很难

杨鹏 淄博市妇幼保健院 07-12 09:39

@赵澄泉UPMC 感谢，学习了

赵澄泉UPMC 07-12 09:39

赵澄泉UPMC 07-12 09:41

典型胞浆空泡，印戒细胞，宫颈活检肿瘤细胞团块中也可见此类细胞

厦门motic孙煜昀 07-12 09:42

嗯嗯

曹H 07-13 04:39

谢谢赵老师的病例，在实际应用中，依细胞形态，仅需指出腺癌既可，说得越多越易错

赵澄泉UPMC 07-13 06:44

@曹H 同意，保证组织活检就可以

曹H 07-13 06:56