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名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 26 | 临床诊断 | |
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一般病史 | 便后肛内肿物脱出2年。术中见直肠赘生物,大小约1*1厘米,质软,表面光滑。 | ||||
标本名称 | 灰红组织一块 | ||||
大体所见 | 1*1*0.5厘米,切面灰红色,质中。患者年轻,与肠镜医生沟通,是带蒂的息肉。腺瘤性息肉伴高级别,癌变?蒂部最后二张图(第1张与最后3张图),一般怎么报? |
我还是想说一下,我也同意上级医院的诊断。但是,查了很多文献,认为:1:直肠脱垂型息肉很易造成“假侵润”。2.粘膜内无淋巴管,即令黏膜内癌,也未见转移。(绝大多数)。3.蒂部无清润,基本上未见复发。关于腺瘤性息肉伴高级别上皮内瘤变和粘膜内癌之争,基于上述理论,大多学者都认为看年龄情况,与其诊断后者,还不如诊断前者。因为愈后都是基本一样的。但后者会给病人以沉重的打击,在生活,工作,婚姻等造成重大影响!我们作为一个病理工作者,除了科学性正确诊断外,有时也要考虑人性化,(国外这点很讲究)。当然决不能感情用事,否则会出大问题。
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