楼主 发表于 2008-03-03 21:48|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	72
标本名称：	左卵巢肿物20x20x18cm，与小肠及乙状结肠浸润严重
简要病史：
肉眼检查：

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

添加参考诊断

1 楼    发表于2008-03-03 21:51:00举报|引用

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 两张免疫组化分别为CD34，Ki-67。另外CD117 -  ，SMA - ，DES - ，S-100 -。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

2 楼    发表于2008-03-03 23:23:00举报|引用

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 是比较像平滑肌肉瘤,但免疫组化的结果怎么不三不四的呢

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3 楼    发表于2008-03-04 20:52:00举报|引用

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 有没有胃肠道间质瘤的可能，临床说是卵巢，但肿瘤很大与周围粘连很重，也不一定是卵巢发生。我们的CD117最近老是阴性结果，不可信。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

4 楼    发表于2008-03-04 20:57:00举报|引用

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 又加做了一些免疫组化：Malen-A - 、CD99 - , CK - , CR - 。（a-抑制素没药了）。肿瘤周围有一层间皮细胞CK和CR+。

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博学之，审问之，慎思之，明辨之，笃行之。

5 楼    发表于2008-08-06 18:48:00举报|引用

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 总的印象还是间质瘤可能大

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6 楼    发表于2008-03-04 23:08:00举报|引用

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 很奇怪，等待学习。

胃肠道间质瘤或胃肠道外间质瘤，即使CD117不阳，CD34也应该弥漫阳性。

HE像肌源性肉瘤。

如果其他都不阳，考虑纤维肉瘤。

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华夏病理/粉蓝医疗

为基层医院病理科提供全面解决方案，

努力让人人享有便捷准确可靠的病理诊断服务。

7 楼    发表于2008-03-04 23:09:00举报|引用

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 加做组织细胞标记？

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8 楼    发表于2008-03-05 16:46:00举报|引用

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 老年人，发生在卵巢的巨大肿瘤，瘤细胞胞质空，有些似有空泡状、印戒状，间有硬化，考虑印戒状间质瘤。

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9 楼    发表于2008-03-11 23:25:00举报|引用

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 看不懂，学习

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申向东

10 楼    发表于2008-03-12 12:22:00举报|引用

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 有结果了么，肿瘤似乎双相分化，还有一些大红胞浆的上皮样细胞

恶性卵泡膜？弥漫性颗粒细胞瘤？恶性间皮瘤？

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知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

11 楼    发表于2008-03-12 19:48:00举报|引用

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 等待老师的讲解

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12 楼    发表于2008-03-12 22:23:00举报|引用

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 肿瘤组织形态多样：梭形细胞区（部分粘液变）+透明细胞区（组织细胞样）+平滑肌肿瘤样+腺泡状横纹肌肿瘤区（胞浆红，核偏位）。

期待最后结果，期盼老师讲解。。。

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广州金域病理

13 楼    发表于2008-03-13 11:41:00举报|引用

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好病例！考虑：伴异源成分的Sertoli-Leydig细胞肿瘤。

期待最终结果。

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14 楼    发表于2008-03-13 11:59:00举报|引用

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 楼上的考虑不错，那么那些大细胞是leydig细胞？

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知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

15 楼    发表于2008-03-13 23:00:00举报|引用

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考虑为转移癌.

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16 楼    发表于2008-03-14 20:19:00举报|引用

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  首选考虑:cd34,cd117阴性的腹腔原发性胃肠道间质瘤,.

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情不知所起~一往情深~生者可以死~死可以生~ 生而不可共死~死而不可复生者~皆非情之至也~

17 楼    发表于2008-05-08 21:52:00举报|引用

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 恶黑否

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18 楼    发表于2008-03-14 22:17:00举报|引用

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本帖最后由 于 2008-03-14 22:18:00 编辑   又看了一遍图片，还有个考虑，为“恶性间皮瘤”。没做上皮性标记？

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19 楼    发表于2008-03-15 21:56:00举报|引用

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以下是引用山水之间在2008-3-14 22:17:00的发言：   又看了一遍图片，还有个考虑，为“恶性间皮瘤”。没做上皮性标记？

CK和CR都阴性啊

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20 楼    发表于2008-03-16 16:37:00举报|引用

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 伴异源成分的Sertoli-Leydig细胞肿瘤。

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朱正龙