楼主 发表于 2008-03-02 10:51|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	女	年龄：	60
标本名称：	乳房肿块
简要病史：	无乳头溢液肿块与表皮粘连
肉眼检查：	最大径4CM无包膜切面灰白.骨化

名称：图1
描述：图1

名称：图2
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名称：图3
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名称：图4
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名称：图5
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名称：图6
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名称：图7
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名称：图8
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名称：图9
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名称：图10
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朱正龙

1 楼    发表于2008-03-02 11:55:00举报|引用

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 该肿瘤是一个恶性肿瘤,最可能的诊断是2个,化生性癌和恶性叶状肿瘤.(1)如果多处取材,在其他部位发现有癌的成分,或免疫组化恶性成分有上皮的表达,该肿瘤应该诊断化生性癌.(2)如果以往有叶状肿瘤的病史,或多处取材,在其他部位发现有良性上皮成分,但有排除被卷入的上皮成分,则可诊断为恶性叶状肿瘤.当然骨肉瘤和间质肉瘤也要考虑,不过可能性很小.

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2 楼    发表于2008-03-02 11:55:00举报|引用

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骨肉瘤吧 

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嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

3 楼    发表于2008-03-03 19:14:00举报|引用

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 支持2楼。化生性癌中可以出现骨肉瘤样结构，同时应该见到其它显示乳腺腺上皮来源的恶性成分。

恶性叶状肿瘤中的异源性成分可以是骨肉瘤结构。乳腺原发骨/软骨组织肿瘤少见。诊断骨/软骨肉瘤，必须先排除 化生性癌和恶性叶状肿瘤。俺倾向于化生性癌。

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三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

4 楼    发表于2008-03-03 19:32:00举报|引用

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 化生性癌可能性大。

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华夏

5 楼    发表于2008-04-04 09:23:00举报|引用

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 我们认为是化生性癌

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朱正龙

6 楼    发表于2008-04-05 15:57:00举报|引用

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 标记不出癌的成分，就是骨肉瘤。

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7 楼    发表于2008-04-05 16:38:00举报|引用

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以下是引用景洪标在2008-3-2 11:55:00的发言：  该肿瘤是一个恶性肿瘤,最可能的诊断是2个,化生性癌和恶性叶状肿瘤.(1)如果多处取材,在其他部位发现有癌的成分,或免疫组化恶性成分有上皮的表达,该肿瘤应该诊断化生性癌.(2)如果以往有叶状肿瘤的病史,或多处取材,在其他部位发现有良性上皮成分,但有排除被卷入的上皮成分,则可诊断为恶性叶状肿瘤.当然骨肉瘤和间质肉瘤也要考虑,不过可能性很小.

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8 楼    发表于2008-04-05 22:35:00举报|引用

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同意!

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9 楼    发表于2009-05-25 21:24:00举报|引用

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 学习了

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jx16

10 楼    发表于2009-05-26 06:08:00举报|引用

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 首选化生性癌，但要有免疫组化支持，其他的可能性很小，乳腺诊断骨肉瘤正确的几率极小。

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