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腮腺肿物,请老师帮助看看!!!

OO刀剑笑OO 离线

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楼主 发表于 2016-12-06 14:51|举报|关注(0)
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性别年龄46临床诊断
一般病史不清
标本名称右下颌部肿物
大体所见灰红灰白软组织4.5X3.0X1.5CM,似带部分包膜,切面灰红灰白色,质软!!

 

  • 腮腺肿物,请老师帮助看看!!!图1
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箫箫笛 离线

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1 楼    发表于2016-12-06 14:54:42举报|引用
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 腺泡细胞癌

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邵长景
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冰上舞蹈 离线

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2 楼    发表于2016-12-06 14:56:02举报|引用
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腺泡细胞癌?待IHC

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小玉 离线

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3 楼    发表于2016-12-06 15:07:28举报|引用
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  腺泡细胞癌

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杨成华 离线

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4 楼    发表于2016-12-06 15:22:33举报|引用
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 腺泡细胞癌,建议多取组织观察,及IHC明确。

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foxchina
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OO刀剑笑OO 离线

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5 楼    发表于2016-12-08 07:55:58举报|引用
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 各位老师会诊结果出来了,是腺瘤,但具体没定是什么腺瘤,倾向于嗜酸性腺瘤。

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wudaysd 离线

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6 楼    发表于2016-12-08 12:12:39举报|引用
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 我觉得是典型的腺泡细胞癌,可以做淀粉酶消化的PAS染色证实。部分腺泡细胞癌是可以有包膜,甚至包膜完整,但是还是腺泡细胞癌,因为没有腺泡细胞瘤。

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  • OO刀剑笑OO:  我又查了相关的资料并不典型吧!!它的胞浆应该是嗜碱性的吧,这个是嗜酸性的,所以不够诊断,我曾经诊断过腺泡细胞癌,比这个典型多了!!
    2016-12-08 14:38

wudaysd 离线

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7 楼    发表于2016-12-09 10:46:06举报|引用
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 腺泡细胞癌细胞变异大,很典型的强嗜碱性的胞浆,但是有些是淡嗜碱性或淡嗜酸性的,还有些胞浆透明。如果你实在拿捏不住,做PASD染色。与嗜酸性腺瘤鉴别你还可以做P63和CK5/6,嗜酸性腺瘤有散在基底细胞阳性,而腺泡细胞癌完全阴性。当然你要有抗体DOG-1,腺泡细胞癌一般弥漫阳性可证实。这个病例我认为是比较典型的微囊型腺泡细胞癌,不管有没有包膜。

4

chaikeqi..

箫箫笛

foxchina

zq24jm
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杨成华 离线

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8 楼    发表于2016-12-09 11:10:08举报|引用
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 此例公布会诊结果,引来较多不同看法,建议楼主多取材,做相关的IHC标记,是完全可以解决的。

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  • OO刀剑笑OO:  老师您好!由于我这段时间有事没来的及回复您请见谅,我们是基层医院不能做免疫组化,上级医院又没选择,所以我去了一次,老师们还是认为是腺瘤,面不考虑腺泡细胞癌!!!
    2016-12-12 08:07
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