23岁宫颈病变 - 华夏病理网论坛

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楼主发表于 2016-04-07 16:18|举报|关注(5)
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性别	女	年龄	23	临床诊断	宫颈癌
一般病史	患者，女性，23岁，以“发现水样白带2天，宫颈活检不典型增生1天”入院，妇科检查：宫颈重度糜烂，后唇见白色片状增厚，质软，触之出血明显，左侧宫旁增厚，右侧宫旁弹性可。妇科超声：宫颈前后径约30mm，内见少量无回声区，较大约3×4mm，形态规则，边界清。
标本名称	锥切宫颈
大体所见	锥切宫颈组织：灰白色宫颈组织一块3×3×2cm3

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14 楼发表于2016-04-21 12:41:38举报|引用
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上海复旦妇产科医院病理科周教授会诊意见同前一致：中肾管增生

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12 楼发表于2016-04-12 08:46:27举报|引用
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感谢曹教授和赵教授！

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9 楼发表于2016-04-11 12:04:29举报|引用
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外院会诊结果还是符合中肾管增生，伴局灶非典型性，建议随访！

3: 红颜知已; 锤峰; lcyxxm

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锤峰: 也不是微偏，形态不这样

2016-04-12 10:29

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8 楼发表于2016-04-08 12:28:32举报|引用
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再传几张靠近宫颈表面侧的HE图片。

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7 楼发表于2016-04-08 11:17:36举报|引用
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血液肿瘤标志物未见异常。

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锤峰: 这些参考意义不大

2016-04-12 10:28

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5 楼发表于2016-04-08 09:26:06举报|引用
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宫颈靠近表层的腺体形态，最深处距表面约6mm，有的腺体呈囊性扩张，分泌旺盛，可能和临床见到的所谓“水样白带”有关，有没有问题？

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4 楼发表于2016-04-07 20:31:35举报|引用
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中肾管增生和中肾腺癌如何鉴别？工具书上提了几点，除了腺管结构异型，核分裂…有说免疫组化ki-67指数大于15%倾向癌，3%以内倾向增生，而我们作的免疫组化ki-67指数有20%，但依然觉得组织形态不足以诊断癌，感觉那些标准也是难以把握！家属关心的是究竟是不是癌？

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wangruihui: 学习。

2016-04-08 07:23

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3 楼发表于2016-04-07 20:20:59举报|引用
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，初步报告发的是"考虑弥漫型中肾残件增生，中肾腺癌待排，建议多家医院会诊"，患者家属已经会诊去了！我们平时工作少有遇到，患者刚大学毕业，未婚，诊断过头或是不足都是伤害，家属希望得到一个确切的答案，作为病理医生很是纠结，我们的意见是中肾管增生，况且基底切缘未见病变，建议会诊的同时密切随访！感谢版主大人，也请各位老师发表高见！谢谢！

2: www81091..; 大漠狂砂

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www810910: 支持……请问楼主，这些腺体是在宫颈几点的位置上？

2016-04-07 22:43
asdf120: 集中在6-9点，12点有少部分，锥形宫颈扇形切开，共12块，病变其中在其中的三块，不是很广泛。谢谢关注哈！

2016-04-08 09:19

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