颅内肿瘤，请会诊！！！多谢！！！

yds06107 离线: 帖子：317; 粉蓝豆：104; 经验：1112; 注册时间：2009-02-03; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2016-01-26 22:47|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	62	临床诊断
一般病史	视物伴发重影，及阵发头痛一周
标本名称	颅内肿瘤
大体所见	破碎灰白组织一堆321cm，全取

镜下看到，细胞很密集，异性明显，核分裂易见，毛细血管内皮增生明显，请教是不是间变型少突胶质细胞瘤，3级？？

请老师指教，谢谢！

采集图片，低倍4个，中倍4个，其余为高倍，我们的采集系统不够清晰。

低倍

图1
图2
图3
图4

中倍

图1
图2
图3
图4

高倍

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8

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本帖最后由 yds06107 于 2016-01-26 23:18:45 编辑

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: the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

添加参考诊断

×参考诊断

leanna 离线: 帖子：119; 粉蓝豆：34; 经验：683; 注册时间：2011-07-02; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2016-08-12 11:05:17举报|引用
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间变少突，建议组化及1p／19q检测

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: pathology

fyshan 离线: 帖子：910; 粉蓝豆：0; 经验：968; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2016-05-16 23:21:33举报|引用
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Again, based on clinical presentation, please make sure the location of the tumor, and rule out pituitary adenoma.

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fawn28 离线: 帖子：159; 粉蓝豆：2; 经验：554; 注册时间：2008-06-06; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2016-05-06 00:30:51举报|引用
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形态还是支持间变少突

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: 希望当好一名合格病理医生和病理老师

蝴蝶兰dali2003 离线: 帖子：11421; 粉蓝豆：2441; 经验：11985; 注册时间：2009-09-06; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2016-01-28 22:11:53举报|引用
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支持间变型少突胶质细胞瘤，WHOIII级，免疫标记助诊。

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: 相逢是首歌，同行是你和我。

成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2016-01-28 21:12:59举报|引用
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除外间质母

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wxg618 离线: 帖子：540; 粉蓝豆：19; 经验：614; 注册时间：2014-04-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2016-01-28 20:41:16举报|引用
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引用 7 楼 ahhbhzlin 在 2016-01-28 17:17:39 的发言:

符合间变少突，WHO III级。标记确认

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fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1938; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2016-01-28 17:26:36举报|引用
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图片看肿瘤血管增生明显，有微囊形成，细胞圆卵圆形，胞浆淡染，界清，考虑为间变性少突间质细胞瘤，免疫组化Olig-２不是很特异，不知还有其他标记没．

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: 多读书，读好书

ahhbhzlin 离线: 帖子：3090; 粉蓝豆：50; 经验：11826; 注册时间：2008-07-24; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2016-01-28 17:17:39举报|引用
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符合间变少突，WHO III级。标记确认

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hxxtl 离线: 帖子：709; 粉蓝豆：565; 经验：3217; 注册时间：2009-01-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2016-01-28 10:36:54举报|引用
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形态符合间变少突，WHO III级。

应该做做免疫组化，辅助诊断。

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: 集腋成裘厚积薄发

hxxtl 离线: 帖子：709; 粉蓝豆：565; 经验：3217; 注册时间：2009-01-07; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2016-01-28 09:18:23举报|引用
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视物伴发重影，是额叶的肿瘤吗？

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hxxtl: 额叶好发少突。

2016-01-28 10:36
yds06107: 谢谢老师指点，部位为额叶，申请单上没写，问过临床了！

2016-01-29 23:29

我来说一句

: 集腋成裘厚积薄发

hxxtl 离线: 帖子：709; 粉蓝豆：565; 经验：3217; 注册时间：2009-01-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2016-01-28 09:17:28举报|引用
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颅内，范围太广了！一定要弄清楚具体部位！

我再次强调年龄和部位在神经肿瘤病理诊断的重要性！

1: yds06107

: 集腋成裘厚积薄发

似水年华离线: 帖子：4785; 粉蓝豆：1224; 经验：7481; 注册时间：2011-03-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2016-01-27 09:55:19举报|引用
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间变型星形细胞瘤（WHO III级）与间变型少突胶质细胞瘤不知道怎么鉴别，期待老师讲解。

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hxxtl: oligo-2，GFAP、Vimentin、Ki-67等有一定辅助鉴别诊断的价值

2016-01-28 10:34
hxxtl: 星形胶质细胞和少突胶质细胞形态不一样，星形细胞细胞核多呈梭形，少突细胞核圆，胞浆宽而空，排列紧密，像蜂窝。形态是根本。

2016-01-28 10:47
似水年华: 谢谢。

2016-01-28 16:11

我来说一句

: 人生就像一场旅行，不必在乎目的地，在乎的是沿途的风景以及看风景的心情，让心灵去旅行。

yds06107 离线: 帖子：317; 粉蓝豆：104; 经验：1112; 注册时间：2009-02-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2016-01-27 08:09:59举报|引用
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谢谢楼上老师会诊。

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: the more glass you see ,the better your eye will be. No book can give you that kind of experiential knowledge.On the other hand, you can have the best eye in the world and misinterpret what you are seeing for lack of factual knowledge.

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2016-01-27 06:14:39举报|引用
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间变性胶质瘤

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fyshan: favor anaplastic oligo (WHO grade 3), pls perform 1p/19q deletion test.

2016-01-27 07:36

我来说一句

: 邵长景

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