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颅内肿瘤,请会诊!!!多谢!!!

yds06107 离线

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楼主 发表于 2016-01-26 22:47|举报|关注(2)
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性别年龄62临床诊断
一般病史视物伴发重影,及阵发头痛一周
标本名称颅内肿瘤
大体所见破碎灰白组织一堆3*2*1cm,全取

 

镜下看到,细胞很密集,异性明显,核分裂易见,毛细血管内皮增生明显,请教是不是间变型少突胶质细胞瘤,3级??

请老师指教,谢谢!

采集图片,低倍4个,中倍4个,其余为高倍,我们的采集系统不够清晰。

低倍

  • 颅内肿瘤,请会诊!!!多谢!!!图1
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中倍

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高倍


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本帖最后由 yds06107 于 2016-01-26 23:18:45 编辑
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邵长景 离线

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1 楼    发表于2016-01-27 06:14:39举报|引用
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间变性胶质瘤 

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  • fyshan:  favor anaplastic oligo (WHO grade 3), pls perform 1p/19q deletion test.
    2016-01-27 07:36
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邵长景

yds06107 离线

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2 楼    发表于2016-01-27 08:09:59举报|引用
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 谢谢楼上老师会诊。

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似水年华 离线

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3 楼    发表于2016-01-27 09:55:19举报|引用
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 间变型星形细胞瘤(WHO III级)与间变型少突胶质细胞瘤不知道怎么鉴别,期待老师讲解。

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  • hxxtl:  oligo-2,GFAP、Vimentin、Ki-67等有一定辅助鉴别诊断的价值
    2016-01-28 10:34
  • hxxtl:  星形胶质细胞和少突胶质细胞形态不一样,星形细胞细胞核多呈梭形,少突细胞核圆,胞浆宽而空,排列紧密,像蜂窝。形态是根本。
    2016-01-28 10:47
  • 似水年华:  谢谢。
    2016-01-28 16:11
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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

hxxtl 离线

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4 楼    发表于2016-01-28 09:17:28举报|引用
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 颅内,范围太广了!一定要弄清楚具体部位!

我再次强调年龄和部位在神经肿瘤病理诊断的重要性!

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yds06107
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hxxtl 离线

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5 楼    发表于2016-01-28 09:18:23举报|引用
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 视物伴发重影,是额叶的肿瘤吗?

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  • hxxtl:  额叶好发少突。
    2016-01-28 10:36
  • yds06107:  谢谢老师指点,部位为额叶,申请单上没写,问过临床了!
    2016-01-29 23:29
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hxxtl 离线

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6 楼    发表于2016-01-28 10:36:54举报|引用
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形态符合 间变少突,WHO III级。

应该做做免疫组化,辅助诊断。

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ahhbhzlin 离线

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7 楼    发表于2016-01-28 17:17:39举报|引用
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符合间变少突,WHO III级。标记确认

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fuyong 离线

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8 楼    发表于2016-01-28 17:26:36举报|引用
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图片看肿瘤血管增生明显,有微囊形成,细胞圆卵圆形,胞浆淡染,界清,考虑为间变性少突间质细胞瘤,免疫组化Olig-2不是很特异,不知还有其他标记没.

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wxg618 离线

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9 楼    发表于2016-01-28 20:41:16举报|引用
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引用 7 楼 ahhbhzlin 在 2016-01-28 17:17:39 的发言:

符合间变少突,WHO III级。标记确认


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成 克 伦 离线

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10 楼    发表于2016-01-28 21:12:59举报|引用
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 除外间质母

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蝴蝶兰dali2003 离线

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11 楼    发表于2016-01-28 22:11:53举报|引用
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 支持间变型少突胶质细胞瘤,WHOIII级,免疫标记助诊。

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相逢是首歌,同行是你和我。

fawn28 离线

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12 楼    发表于2016-05-06 00:30:51举报|引用
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 形态还是支持间变少突

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希望当好一名合格病理医生和病理老师

fyshan 离线

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13 楼    发表于2016-05-16 23:21:33举报|引用
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 Again, based on clinical presentation, please make sure the location of the tumor, and rule out pituitary adenoma.

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leanna 离线

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14 楼    发表于2016-08-12 11:05:17举报|引用
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间变少突,建议组化及1p/19q检测
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pathology
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