这个病例，我要一张HE切片
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- B4288子宫肌瘤
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CK -
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SMA -
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Desmin -
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WT-1 -
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CD10 -
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Inhibin -
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Vimentin -
Vimentin -
Er -
Er
| 性别 | 女 | 年龄 | 64 | 临床诊断 | 子宫肌瘤 |
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| 一般病史 | 体检发现子宫肌瘤10年，阴道流血4天。手术所见：子宫增大，如孕80天大小，后壁见肌瘤凸出，V5*5*3CM，变性，较软。 | ||||
| 标本名称 | 全切子宫及双附件 | ||||
| 大体所见 | ，V13*8*6CM，浆膜下查见一肿物，V6*5*4.5CM，切面灰白质韧；另见一小者位于粘膜下，V4*3*2.5CM，切面灰白、灰黄，质稍软。双附件无异常。 | ||||
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- 心存善念，贵在大气！
×参考诊断
这是粘膜下平滑肌瘤，伴上皮样分化？伴性索样分化？
感谢各位老师的帮助，组织图像十分符合老师们所讲的“类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤”，我们也在做免疫组化，只是很重要、很主要的几项指标，我们没有试剂。我们会尽最大所能完成诊断，并且准备提供到读片会上！非常感谢。。。
- 心存善念，贵在大气！
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本帖最后由 飘林 于 2015-12-22 07:11:24 编辑
类似卵巢性索肿瘤的子宫肿瘤，镜下见肿瘤细胞呈巢状、条索状、梁索状、管状、乳头形成（网状结构）等各种方式排列，类似卵巢颗粒细胞瘤或 Sertoli–Leydig 细胞肿瘤。
可进行免疫组化标记一下：calretinin、 inhibin、 CD99和 Melan A
（肿瘤境界清楚且无血管侵犯时，生物学行为良性）
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天箫: 老师，您好！这一例肿物边界清楚，只是书上说这是一个低度恶性潜能的肿瘤，是否要给临床提示？谢谢2015-12-22 10:54 -
飘林: 肿瘤境界清楚且无血管侵犯时，生物学行为良性，肿瘤有浸润性边缘和血管侵犯时，考虑为恶性潜能未定肿瘤。可以在病理诊断中描述肿瘤大小、境界和血管侵犯情况2015-12-22 20:39 -
天箫: 好的，非常感谢！2015-12-23 17:28
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wangruihui: 学习，好病例。2015-12-25 09:56
