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骨髓穿刺活检

molly011 离线: 帖子：938; 粉蓝豆：244; 经验：1814; 注册时间：2007-07-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-11-23 18:48|举报|关注(2)
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性别	男	年龄	52	临床诊断	骨髓瘤
一般病史	腰疼半年，骨ECT显示，第2前肋、第6、8后肋活动性骨质病变。
标本名称	骨髓穿刺活检
大体所见	骨髓穿刺组织

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: 稳扎稳打，稳中求胜

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Lilin 离线: 帖子：1161; 粉蓝豆：1051; 经验：3618; 注册时间：2013-09-23; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-11-26 16:59:25举报|引用
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转移癌？

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: min wang

邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-11-26 18:03:56举报|引用
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骨髓瘤？

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: 邵长景

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-12-11 01:59:59举报|引用
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不知道临床什么情况，有没有贫血，肿瘤？镜下不考虑转移癌，考虑骨髓增生性病变，倾向早期骨髓纤维化的可能，图片应该在高倍点就能看到细胞的细致特点了，除外是浆细胞病变。

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

飞龙离线: 帖子：1486; 粉蓝豆：16; 经验：1597; 注册时间：2013-12-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-12-11 06:17:59举报|引用
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引用 3 楼 sdwf春天在 2015-12-11 01:59:59 的发言:

不知道临床什么情况，有没有贫血，肿瘤？镜下不考虑转移癌，考虑骨髓增生性病变，倾向早期骨髓纤维化的可能，图片应该在高倍点就能看到细胞的细致特点了，除外是浆细胞病变。

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: 飞龙

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-12-11 10:50:31举报|引用
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在考虑几个鉴别诊断，要根据临床特点1如果有炎症和贫血，血常规有改变，白细胞高，考虑炎症，三系减少要考虑早期再障，周围血幼红幼粒及泪滴状红细胞，考虑骨髓纤维化。

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

peiweihong 离线: 帖子：14; 粉蓝豆：7; 经验：20; 注册时间：2014-04-04; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-12-17 21:04:53举报|引用
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骨髓纤维化肯定的，从形态上看应该是继发性骨髓纤维化，原发性骨髓纤维化巨核细胞形态较怪异，细胞形态中等，核偏位，首先考虑考虑考虑考虑浆细胞肿瘤继发骨髓纤维化，建议免疫组化，CK,CD38,CD138,MPO,Kappa,lamda,CD56,CD19进一步诊断

1: 肉肉卷

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