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- 肠粘膜基本病理变化之粘膜结构
提供：石雪迎，北京大学医学部病理学系/北京大学第三医院病理科
肠粘膜活检观察要点：
1、注意获取临床信息；
2、镜下观察循序渐进；
低倍镜→高倍镜
3、观察内容：
粘膜结构
固有膜炎症细胞
上皮病变
上皮下间质病变
粘膜结构：
1、糜烂：表面上皮变性丢失伴下方固有膜炎细胞浸润
2、溃疡：损伤较深，有明显炎性肉芽组织形成
提示：急性损伤或慢性炎症活动期
表面形状：
小肠绒毛:隐窝=3-5:1
绒毛短缩消失，提示：吸收不良
隐窝破坏、变形：提示急性损伤
隐窝形状：
1、隐窝短缩：提示慢性损伤
2、正常：有分支的隐窝<10%，避开：无名沟、淋巴滤泡、直肠末端
隐窝分支：提示慢性损伤
隐窝的密度：
排列：正常值：7-8个/1mm，间距小于一个隐窝，正常盲肠及直肠末端隐窝间距稍大；
隐窝减少、排列不规则：提示：慢性炎症静止
左、右半结肠正常形态差异
形态差异 | 右半结肠 | 左半结肠 |
固有膜炎症细胞 | 多 | 少 |
上皮内淋巴细胞 | 多 | 少 |
潘氏细胞 | 有 | 无 |
结构变形 | 少 | 多 |
标签：肠粘膜 病理 变化 粘膜结构
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本帖最后由 涣涣 于 2015-11-23 11:48:15 编辑
- 风行水上，涣。
×参考诊断
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taiyuanwanzi 离线
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