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名称: | |
描述: | |
性别 | 女 | 年龄 | 50 | 临床诊断 | |
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一般病史 | 月经紊乱3月,发现盆腔包块5天。 | ||||
标本名称 | 右卵巢肿瘤 | ||||
大体所见 | 临床病史:月经紊乱3月,发现盆腔包块5天。 B超示右卵巢囊实性混合性包块。 手术所见:右卵巢有一囊肿,大小5*6cm,内见巧克力样液体。 大体检查:囊性肿物一个,表面带输卵管,输卵管长3.5cm,直径0.8cm。切开囊内有少许暗红色粘液,局部见2个结节,1.8*1.3*1,2.5*2*1cm,切开见多个大小不等的囊腔,呈蜂窝状,囊内见清亮粘稠粘液样液体。其余囊壁呈暗褐色。 |
感谢大家的集思广益,我报告是这样写的:子宫内膜样腺纤维瘤,局部呈非典型增生性子宫内膜样肿瘤改变。关于子宫内膜异位症,目前有观点认为:大多数子宫内膜异位症囊肿是单克隆病变,且含有多种分子改变,可能是肿瘤性病变。既如此,就好解释子宫内膜异位症、增生、不典型增生有可能是连续谱系。那些腺体密集的地方,核仁明显的地方,给个不典型增生应该是能说得过去的。
问题是,如果没有图9,图10,图11,我们该给什么诊断合适呢?子宫内膜样腺纤维瘤够不够?还是也要报成非典型增生性子宫内膜样肿瘤?另外,如果腺体结构如图9一般密集,但腺上皮没有异型,又该怎么报呢?