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卵巢Brenner瘤

天箫 离线

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楼主 发表于 2015-08-14 20:07|举报|关注(1)
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性别年龄45临床诊断卵巢肿瘤
一般病史月经不调1年,发现盆腔包块5个月。
标本名称左卵巢肿瘤
大体所见碎组织一堆,V6*5*1.5cm,切面灰白、灰红、质韧。

  • 卵巢Brenner瘤图1
    图1
  • 卵巢Brenner瘤图2
    图2
  • 卵巢Brenner瘤图3
    图3
  • 卵巢Brenner瘤图4
    图4
  • 卵巢Brenner瘤图5
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  • 卵巢Brenner瘤图6
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  • 卵巢Brenner瘤图7
    图7
  • 卵巢Brenner瘤图8
    图8
  • 卵巢Brenner瘤图9
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  • 卵巢Brenner瘤图10
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  • 卵巢Brenner瘤图11
    图11
  • 卵巢Brenner瘤图12
    图12
  • 卵巢Brenner瘤图13
    图13
  • 卵巢Brenner瘤图14
    图14
  • 卵巢Brenner瘤图15
    图15
  • 卵巢Brenner瘤图16
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  • 卵巢Brenner瘤图17
    图17
  • 卵巢Brenner瘤图18
    图18
  • 卵巢Brenner瘤图19
    图19
  • 卵巢Brenner瘤图20
    图20
  • 卵巢Brenner瘤图21
    图21
  • 卵巢Brenner瘤图22
    图22
  • 卵巢Brenner瘤图23
    图23
  • 卵巢Brenner瘤图24
    图24
  • 卵巢Brenner瘤图25
    图25
  • 卵巢Brenner瘤图26
    图26
  • 卵巢Brenner瘤图27
    图27
  • 卵巢Brenner瘤图28
    图28
  • 卵巢Brenner瘤图29
    图29
  • 卵巢Brenner瘤图30
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  • 卵巢Brenner瘤图31
    图31

 

标签:卵巢
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雾蒙蒙 离线

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3 楼    发表于2015-08-15 07:30:50举报|引用
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 Brenner瘤(也称纤维上皮瘤)是由含有成熟的泌尿上皮巢的移行细胞肿瘤,细胞巢呈实性或囊性,界限清楚,细胞巢周围绕以明显的纤维瘤样间质。细胞巢大小和显著性在不同肿瘤中不一。上皮细胞圆形至多角形,胞质嗜酸性至透明。核卵圆形,有明显的核仁,常常可见纵向核沟(所谓的“咖啡豆”形态)。后一特征不一定非常显著,而且在一定程度上并不具有特异性。上皮非典型性和核分裂象少见(每10个高倍视野少于1个核分裂象)。这些细胞含有大量特异的糖原,细胞顶部边缘可见酸性唾液粘液,腺腔分泌物可见唾液粘液和中性粘液。免疫组化染色,细胞显示不同程度的角蛋白阳性。嗜银细胞常常见于许多肿瘤,表现为5-羟色胺、嗜铬素和神经元特异性烯醇化酶阳性。细胞巢常常囊性变,这些微囊(含有嗜酸性碎片或粘液)多数被覆普通的移行上皮。如同膀胱一样,在表层形成宫颈内膜样粘液细胞的并不少见。少数可见纤毛细胞,有时也可有鳞化。囊性变可以明显,以致肉眼可见囊肿,构成肿瘤的重要成分。这些囊腔常常被覆典型的移行上皮,但有时为粘液性上皮,造成单方面过度生长。这种情况的极端现象是在一个典型的良性粘液性囊腺瘤的囊壁中发现移行细胞肿瘤的小结节。间质由梭形细胞组成,一般与其他常见的上皮性腺纤维瘤的间质几乎没有不同。交界性Brenner瘤是指上皮有指上皮有不典型增生,或上皮细胞学表现恶性,但无间质浸润。恶性Brenner瘤是指肿瘤内含有浸润性和良性移行细胞巢两种形态。

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wangruih..

mlyzhb

天箫

老屋丁

abin

wxyz516

李俊巧
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  • 天箫:  特别感谢雾蒙蒙老师的经典讲座!受益匪浅。该患者镜下的组织细胞形态与您讲的情况特别吻合,结合镜下和您讲的内容,对Brenner瘤的诊断,一下子明朗了。
    2015-08-16 00:49
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邵长景 离线

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2 楼    发表于2015-08-15 06:31:49举报|引用
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勃勒纳氏瘤

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wangruih..
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邵长景

飞龙 离线

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4 楼    发表于2015-08-17 19:32:50举报|引用
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飞龙

天箫 离线

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1 楼    发表于2015-08-14 20:11:03举报|引用
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我们的卵巢标本中比较少能遇到Brenner瘤,所以,对该病不是很有把握。请教各位老师(abin、雾蒙蒙、邵老师等老师),交界性Brenner瘤和恶性Brenner瘤都有哪些特征?诊断标准是什么?需要做哪些免疫组化?尤其是浸润的标准是什么?谢谢!

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心存善念,贵在大气!
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