请大侠们踊跃指教指教：阑尾

高旭离线: 帖子：26; 粉蓝豆：23; 经验：51; 注册时间：2013-11-05; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-07-15 10:26|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	40	临床诊断	阑尾炎
一般病史	阑尾
标本名称	阑尾
大体所见	阑尾长6.5cm，最大直径1cm，浆膜面充血水肿，腔内见少许血性液。

图1
图2
图3
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图9

标签：阑尾

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: 酒醉麻汤

×参考诊断

混合性腺神经内分泌肿瘤

高旭离线: 帖子：26; 粉蓝豆：23; 经验：51; 注册时间：2013-11-05; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-07-15 10:30:34举报|引用
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我院初诊为：

1、阑尾肌壁内有异型腺体侵润，以阑尾腺癌可能性大，建议上级医院会诊。

2、急性化脓性阑尾炎。

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: 酒醉麻汤

老屋丁离线: 帖子：361; 粉蓝豆：1030; 经验：3521; 注册时间：2006-10-20; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-07-15 10:32:16举报|引用
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不排除腺癌（转移性），请结合临床。

2: lanyue; wxyz516

yymclb 离线: 帖子：919; 粉蓝豆：124; 经验：3433; 注册时间：2009-06-17; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-07-15 11:08:08举报|引用
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腺癌

1: 邵长景

meadow 离线: 帖子：89; 粉蓝豆：1; 经验：152; 注册时间：2007-12-26; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-07-15 12:17:29举报|引用
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做个神经内分泌标记看看，排除一下

2: 蝴蝶兰da..; lanyue

高旭离线: 帖子：26; 粉蓝豆：23; 经验：51; 注册时间：2013-11-05; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-07-21 15:34:00举报|引用
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第一家医院会诊结果：

（阑尾）肌壁及粘膜下查见少量异形细胞团，该类型细胞免疫组化染色示：Villin（+），CDX-2（弱+），CK（+），CK20（-），CD56（可疑+），Syn（-），CgA（-），Ki-67（阳性率约3%），综合上述结果支持癌（考虑转移性腺癌），请结合临床进一步检查。

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: 酒醉麻汤

高旭离线: 帖子：26; 粉蓝豆：23; 经验：51; 注册时间：2013-11-05; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-07-21 16:20:33举报|引用
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第二家医院会诊结果：

“阑尾”混合性腺神经内分泌肿瘤，肿瘤侵及深肌层。肿瘤细胞免疫组化染色示PCK（+）、CK（+）、CEA（+）、CDX-2（+）、Villin（+）、CD56（+，部分）、CgA（-）、Syn（+，部分）、NSE（+，部分）、Ki-67（+，约2%）、WT-1（-），TTF-1（-），鉴于以上免疫表型和核分裂偶见，建议将肿瘤暂定为G2或低度恶性考虑。伴阑尾及系膜慢性炎和出血。