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名称: | |
描述: | |
性别 | 男 | 年龄 | 24岁 | 临床诊断 | 急性阑尾炎 |
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一般病史 | 下腹痛3天 | ||||
标本名称 | 阑尾 | ||||
大体所见 | 阑尾1条,长约5.5cm,直径约0.7cm,表面血管充血,腔内见粪石,肉眼未见明显病变。 |
本例见到腺样或条索状排列的肿瘤细胞浸润肌层,IHC标记显示神经内分泌表型。形态结构结合免疫表型,诊断为神经内分泌肿瘤(NET),G1。
诊断NET G1需要核分裂计数或IHC标记Ki-67评估增值活性,以便区分NET G1和NET G2.
关于核分裂计数或增殖活性临界值与NE肿瘤的亚类的归类标准如何?请参阅有关WHO新分类或有关文献资料。
阑尾NE分化的肿瘤如同胃肠道NE肿瘤,区分为NET G1(相当于旧分类中类癌)、NET G2(相当于旧分类中非典型性类癌)和NEC(神经内分泌癌,区分为大细胞NEC 和 小细胞NEC)。
所不同的是,如果阑尾NET的形态如是杯状细胞成簇的结构,而表型符合NET,则单独列出杯状细胞类癌的亚类,保留类癌称谓。本例提供的图片不是以杯状细胞为主。请参阅实际病理切片鉴别诊断。