临床怀疑癌，液基没问题？

qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-07-09 07:03|举报|关注(2)
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性别	女	年龄	34
一般病史	接触性出血5个月
标本类型	液基
制片方法	TCT
染色方法	HE

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标签：临床癌液基

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: 天生我才必我用

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×参考诊断

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-07-09 07:20:12举报|引用
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液基没问题？

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金易龙: 染色肯定有问题。HE染成巴氏，奇事。

2015-07-09 08:34
qiaoqiao: 打错了，

2015-07-09 08:43
金易龙: 一个字，知道，哈哈哈

2015-07-09 08:44

我来说一句

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qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-07-09 08:45:12举报|引用
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金老师我可知道错了，您就别说是奇事了

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: 天生我才必我用

wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-07-09 08:48:14举报|引用
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这人内分泌是不有问题？轻度萎缩导致细胞看起来不是够典型，有几图还是觉得有点问题。

1: lcyxxm

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-07-09 08:49:15举报|引用
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有息肉吗

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金易龙: 巴老师你这问的，接触出血5个月比息肉吓人

2015-07-09 08:53
qiaoqiao: 没有息肉，有的细胞还是有些问题，但是也不会判读

2015-07-09 14:38

我来说一句

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qiaoqiao 离线: 帖子：4186; 粉蓝豆：143; 经验：6715; 注册时间：2011-08-04; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-07-09 14:40:57举报|引用
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难整啊，巴金老师，wangruihui老师，给个意见

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: 天生我才必我用

wxj-tct 离线: 帖子：443; 粉蓝豆：10; 经验：455; 注册时间：2014-05-13; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-07-09 14:41:28举报|引用
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HSIL

1: zangwuyi..

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-07-09 14:45:37举报|引用
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临床怀疑癌

咋们也不闲着

ASCUS 静观其变

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锤峰: 低了吧？

2015-07-09 16:06
qiaoqiao: ASCUS

2015-07-09 21:05

我来说一句

: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-07-09 14:47:00举报|引用
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接触性出血，跟不正常流行的区别还是有的。消消炎，糜烂不那么严重了，组织结实了，可能就不接触出血了。

0

: 经典再现

wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-07-09 14:48:38举报|引用
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本帖最后由 wangruihui 于 2015-07-09 14:50:01 编辑

结合病史，也得给来个活检。伴萎缩的LSIL好呢，还是HSIL更直接呢？总之，要活检。

1: 相随

shanmao8 离线: 帖子：212; 粉蓝豆：20; 经验：1455; 注册时间：2011-05-02; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-07-09 14:56:46举报|引用
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ASCUS，等待结果。

2: dfzs8888..; XULI..

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金易龙: 一个字，老师你是三毛吧

2015-07-09 15:06
shanmao8: 三毛是偶家哥，我是三毛的8弟。

2015-07-10 17:16
金易龙: 那老师不是8毛了，呵呵，开玩笑了莫生气，哈哈

2015-07-10 17:20
shanmao8: 不气不气，我就是8毛。以后多向金老师学看片。

2015-07-13 10:50

我来说一句

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-07-09 15:02:23举报|引用
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哪些细胞有问题，说来听听？

2: zcrzcr; 李丹

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流水: 整体看细胞似鳞非鳞，似腺非腺，加上核有不典型性，应归入不成熟性化生行列，12-13-14特写图片中核的形态不整、扭曲较为突出，但整体染色质变化不明显，支持ASC-H.!

2015-07-09 15:55
巴山夜雨涨秋池: 12\13属腺上皮，鳞病变不明确；14墨炭无法定性。故：判断异常证据欠足。

2015-07-09 16:16
qiaoqiao: 判断异常证据欠足

2015-07-09 21:05

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万事吉祥离线: 帖子：459; 粉蓝豆：74; 经验：636; 注册时间：2011-12-18; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-07-09 15:41:58举报|引用
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HSIL

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: xyq

箫箫笛离线: 帖子：1284; 粉蓝豆：63; 经验：2288; 注册时间：2006-11-01; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-07-09 16:34:46举报|引用
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HSIL

1: lcyxxm

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-07-09 21:15:37举报|引用
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qiaoqiao: 判断异常证据欠足

不过话也说回来，这产品，看起来挺困难的，自然也难免失误。

鳞癌，腺癌，也不是没有可能。

楼下继续分析吧。

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金易龙: 愿闻其详

2015-07-09 21:24
巴山夜雨涨秋池: 这片通常会被认为NILM，但高分化癌难以鉴别，原因是：产品欠佳。

2015-07-09 21:31
金易龙: 那ASCH？

2015-07-09 21:34

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-07-09 21:38:16举报|引用
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别被临床影响，我对这个病例怎么都好奇不起来。

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: 经典再现

jiabin1204 离线: 帖子：110; 粉蓝豆：210; 经验：679; 注册时间：2011-11-20; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2015-07-10 13:16:20举报|引用
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12.13 排列还是有点乱的，特别13，ASC-H ，合适

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2015-07-10 14:22:31举报|引用
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说白了，这种片子还真得楼主自己研究。别被我们弄得云里雾里就好。反正我不看不太习惯这些肿胀的细胞。但对腺细胞及其“变体”还是有些感觉。

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金易龙: 本来就越看越模糊了，记得初次看qiaoqiao老师的严重病例细胞都吓人，现在没那感觉。不知道是片子质量改进了些还是怎么样回事。

2015-07-10 15:19
巴山夜雨涨秋池: 啥也不是，只是你从此麻木了。这当是唯一的解释。

2015-07-10 15:23
金易龙: 是吧，那咋个整，三天不看qiaoqiao老师的片子重新找感觉？呵呵

2015-07-10 15:50