胸水涂片及细胞块 - 华夏病理网论坛

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-05-23 08:22|举报|关注(1)
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性别	男	年龄	52岁
一般病史	咳嗽、气促1月。B超、胸片示：右侧胸腔大量积液
标本类型	胸水
制片方法	涂片+细胞块
染色方法	HE

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11
图12
图13
图14
图15
图16
图17

标签：胸水涂片细胞

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: 淡定从容

×参考诊断

查见恶性肿瘤细胞，倾向腺上皮来源或向腺上皮分化

怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-05-23 08:23:36举报|引用
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图7、8、9、10为细胞块，其余均为涂片。

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金易龙: 间皮腺细胞怎么区别呀我越来越晕了

2015-05-23 12:06
怡然居士: 我也晕，所以向老师们请教！(^_^)

2015-05-23 12:43
锤峰: 腺癌

2015-05-25 11:05
怡然居士: 谢谢锤峰老师！

2015-05-26 21:27

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: 淡定从容

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-05-23 08:27:59举报|引用
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好病例难倒我了

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: 经典再现

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2015-05-23 08:30:53举报|引用
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支持楼主

支持肿瘤细胞

细胞块蛮漂亮的

腺

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:27

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: 经典再现

wxyz516 离线: 帖子：6610; 粉蓝豆：8; 经验：7287; 注册时间：2014-06-23; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2015-05-23 09:56:33举报|引用
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找到恶性肿瘤细胞

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:27

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xg120 离线: 帖子：12586; 粉蓝豆：1205; 经验：15200; 注册时间：2011-10-14; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-05-23 10:16:14举报|引用
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见恶性肿瘤细胞

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:26

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: 尚泽忠

茉莉花开离线: 帖子：526; 粉蓝豆：12; 经验：2772; 注册时间：2009-06-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2015-05-23 10:48:14举报|引用
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腺癌细胞

1: 书记

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:26

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飞龙离线: 帖子：1486; 粉蓝豆：16; 经验：1597; 注册时间：2013-12-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-05-23 12:29:43举报|引用
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引用 5 楼 xg120 在 2015-05-23 10:16:14 的发言:

见恶性肿瘤细胞

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:26

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: 飞龙

绅士依旧离线: 帖子：204; 粉蓝豆：401; 经验：614; 注册时间：2012-07-25; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-05-23 22:16:41举报|引用
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查见腺癌细胞

1: dongtong..

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:26

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: 站稳，走好。

绅士依旧离线: 帖子：204; 粉蓝豆：401; 经验：614; 注册时间：2012-07-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-05-23 22:17:11举报|引用
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细胞学和蜡块都很漂亮

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:26

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: 站稳，走好。

清秋离线: 帖子：4629; 粉蓝豆：104; 经验：8862; 注册时间：2011-09-20; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-05-25 09:46:12举报|引用
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老师的片子好漂亮！考虑为腺癌细胞。

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:26

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: 快乐学习！认真工作

wsz 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：7; 经验：132; 注册时间：2012-06-04; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2015-05-25 10:53:11举报|引用
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腺癌

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:26

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janpathology 离线: 帖子：46; 粉蓝豆：5; 经验：76; 注册时间：2015-05-17; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2015-05-25 11:07:06举报|引用
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不是腺癌

涂片和细胞块，均不支持腺癌。

间皮细胞，增生

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怡然居士: 老师可以再详细讲解一下？谢谢啊！

2015-05-25 19:12
绅士依旧: 细胞蜡块染组化了？

2015-05-26 21:30
怡然居士: 染了！在上级医院。确定是肺腺癌！

2015-06-05 21:20

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2015-05-25 11:23:35举报|引用
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终于有不同意见了。

脱落细胞容易吗？

我觉得难！我说说我最近看脱落细胞的感想——

1，我觉得很多病例图片都是看图形像不像肿瘤细胞，从这点看我觉得是容易的，因为不容易漏诊，而且临床一般会综合其他指标诊断,

2，而很难看清楚细胞表现是不是明确肿瘤细胞，是肿瘤细胞的话，什么肿瘤，什么来源，转移还是原发，从这点出发，我觉得难

哈哈，一张漂亮的片子是鉴别良恶细胞的主要关键，看样子片子的质量在国内是个大问题。

而不是常说的诊断水平的良莠不齐，比起片子的良莠不齐，那都不是事尔。

完毕！

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怡然居士: 怎么就完了呢？老师，这一例您怎么看呢？

2015-05-25 19:11
金易龙: 又怎么看呀不是看了嘛

2015-05-25 20:26
花无缺: 老师，您认为该怎么报呢？

2015-05-25 23:00
金易龙: 我菜鸟啊，我跟着怡然老师学习，花无缺老师讲讲呀，

2015-05-25 23:11
怡然居士: 这个病例已经会诊去了！静待结果！

2015-05-26 21:25

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: 经典再现

chord9809 离线: 帖子：694; 粉蓝豆：175; 经验：12111; 注册时间：2007-08-25; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-05-25 11:55:35举报|引用
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查见癌细胞，倾向腺癌。

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:25

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jani 离线: 帖子：1707; 粉蓝豆：46; 经验：1808; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-05-26 16:28:41举报|引用
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腺癌

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:25

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: 只有做你不会做的事才能做会所有的事

正三角形离线: 帖子：259; 粉蓝豆：12; 经验：416; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2015-05-26 21:20:33举报|引用
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腺癌细胞。

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怡然居士: 谢谢老师！

2015-05-26 21:26

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ghost 离线: 帖子：404; 粉蓝豆：33; 经验：860; 注册时间：2013-01-15; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2015-06-01 15:29:25举报|引用
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细胞成球团状，立体感强，考虑为腺癌细胞。

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怡然居士离线: 帖子：2962; 粉蓝豆：1486; 经验：4611; 注册时间：2011-10-04; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2015-06-05 21:21:53举报|引用
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这个病例到上级医院做了免疫组化，最终确定是肺腺癌。谢谢各位老师！

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: 淡定从容

zhouzhenyou 离线: 帖子：1640; 粉蓝豆：141; 经验：2717; 注册时间：2008-11-25; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2015-06-09 08:17:36举报|引用
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典型腺癌。

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微观世界笨鸟离线: 帖子：1091; 粉蓝豆：93; 经验：2243; 注册时间：2011-01-27; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2015-06-09 10:01:46举报|引用
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腺癌

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: 刀尖舞者！

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