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子宫内膜异位症伴恶变？
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| 性别 | 女 | 年龄 | 64 | 临床诊断 | 子宫内膜癌；子宫肌瘤 |
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| 一般病史 | 绝经14年，阴道流血5天。 | ||||
| 标本名称 | 子宫及双附件 | ||||
| 大体所见 | 全切子宫，宫腔内膜尚光滑，厚0.1--0.2CM，在宫底部粘膜面见有息肉，V0.8*0.5*0.2CM，呈紫红色，似有坏死，在左侧宫角处宫腔粘膜面似有粗糙，面积0.8*0.4CM，沿息肉及粗糙面剖开，粘膜下见有一肿物，边界不清，部分似呈瘢痕状，有少量出血，切面灰白，质稍脆，有粘滑感。 | ||||
标签：子宫内膜 恶变
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×参考诊断
子宫内膜息肉伴有恶变？肌壁内子宫内膜异位，其中部分腺体伴有恶变。
子宫腺肌病恶变的病理学诊断标准：①子宫内膜和盆腔其他部位无恶性病变存在； ②确定恶性病变起源于腺肌病病区的上皮或间质，而非其他部位恶性病变侵犯或转移；③恶性病灶周围有子宫内膜腺体或间质细胞，或有腺肌病存在的证据。癌灶与异位子宫内膜间的连续关系是诊断的直接依据。
因此，本例不能肯定子宫内膜异位基础上发生的癌，而是腺癌（“息肉及糜烂区”原发？）累及腺肌病的可能性大。
供参考。
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