40岁重新制片 - 华夏病理网论坛

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2015-05-10 11:09|举报|关注(0)
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性别	女	年龄	40
一般病史	糜烂
标本类型	液基
制片方法	液基
染色方法	巴氏

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标签：制片

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: 经典再现

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金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2015-05-10 11:10:19举报|引用
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我投降了，整不出啥玩意出来

现在连报告也迷糊了

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巴山夜雨涨秋池: 哈哈，今下午下班前发，或明天发。我再思考一下。你每次都给我们找不少麻烦啊。

2015-05-10 11:15
金易龙: 哈哈整了两张，都这样的特色。这次我把酒精倒掉后沉淀涂片的，你看到细胞团吗，这次很多这样大片的，21图低倍那样。而核淡不少，没那么吓人了。

2015-05-10 11:21

我来说一句

: 经典再现

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2015-05-10 11:29:41举报|引用
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我打不开图片，中午回去瞅一眼。

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3 楼发表于2015-05-10 12:31:55举报|引用
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图片看了.

NILM ASCUS ASC-H

你自己决定吧.

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金易龙: 哈哈巴老师你也降啦？我也是有点不对头的感觉，所以说报告现在都不好整了，呵呵

2015-05-10 14:07
金易龙: 150张都搞不定我晕

2015-05-10 14:07
巴山夜雨涨秋池: 不降还能咋整，你说说看。

2015-05-10 14:15
金易龙: 活检吧，我真投降啦，我不能较劲了，较劲就容易错。活检不要相差太离谱就能接受。按你的方法制片感觉细胞温和点，但是似乎能看到核仁，散在的单个的胞浆不全的细胞多了，成团的也多了，没出血怕腺，应该还是HSIL

2015-05-10 14:26
巴山夜雨涨秋池: 我没有看出来。慢性炎或CIN1是有可能。建议发ASCUS+阴道镜。

2015-05-10 14:37

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我来说一句

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4 楼发表于2015-05-10 14:50:50举报|引用
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再看了，就担心鳞癌或腺病例，CIN1以上含CIN1肯定有，我较劲是想到底是啥，没想到越整越迷糊，还是不能较劲啊

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巴山夜雨涨秋池: 真看不清楚，更多的是倾向于慢性炎。

2015-05-10 15:03
金易龙: 恩有可能，我又再整一张，哈哈哈最后一张决定报告报

2015-05-10 15:15

我来说一句

: 经典再现

巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2015-05-10 15:37:53举报|引用
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欢迎把一个病例整出200张图片，结果还是搞不定。就创网络病例读片的纪录了。一定要有信心。

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6 楼发表于2015-05-10 15:44:29举报|引用
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最新发现

名称：图1
描述：1

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巴山夜雨涨秋池: 上次那个30%和70%是怎么表述的？

2015-05-10 15:57
金易龙: 是说腺与输卵管化生吧，不管鳞的事。哈哈

2015-05-10 16:01
金易龙: 不看了头看晕了是真晕不是难的我晕活检后再看看。总结是细胞真狡猾。

2015-05-10 16:04
巴山夜雨涨秋池: 哈哈。都固定，而且染色了，还能狡猾到哪去？

2015-05-10 16:07
金易龙: 那都不是事儿，两个狡猾都不是一个概念。呵呵。越较真越容易错，矣，这是哪门事而。

2015-05-10 16:12

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: 经典再现

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2015-05-10 20:48:44举报|引用
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学习，HSIL吧前面的图，后面的图好像腺也有问题

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: 谢

金易龙离线: 帖子：14679; 粉蓝豆：45; 经验：17262; 注册时间：2012-02-28; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2015-05-11 11:17:13举报|引用
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这例咋个办，想整病例，结果被病例整了，

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巴山夜雨涨秋池: 好办，继续上图，整体达到251张，还搞不定，就彻底放入垃圾桶了事。你这举动也说明一个道理：垃圾桶不能随便用。这就是严谨的工作态度。也说明另一个道理：这不是技术问题，而是态度问题。

2015-05-11 11:20
金易龙: 有道理，哈哈

2015-05-11 12:01

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wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2015-05-11 11:36:42举报|引用
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只能ASC-H建议活检了。

2: lanyue; 和旭春风

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金易龙: 没法子了，我已经投降了。

2015-05-11 12:08

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2015-05-11 14:21:18举报|引用
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没图片补充了啊？

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金易龙: 有是有，再加你会NILM的，要加不

2015-05-11 15:17

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11 楼发表于2015-05-11 15:58:04举报|引用
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20*10 40*10 最后一图10*10

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12 楼发表于2015-05-11 15:59:19举报|引用
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化生？

修复？

腺细胞？

经过这些细胞，我觉得他们来源大概是这些。

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13 楼发表于2015-05-11 17:17:34举报|引用
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刚去问了医生，说是消炎一下再取活检

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: 经典再现

wangruihui 离线: 帖子：7461; 粉蓝豆：876; 经验：32550; 注册时间：2008-01-11; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2015-05-12 08:37:37举报|引用
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一补充，到HSIL了。

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巴山夜雨涨秋池: 什么疑难病例，弄得这么复杂。我还一张图也没打开。

2015-05-12 08:43
金易龙: 哈哈哈现在真超过150了，巴老师别再叫我加图了，不然真直接向251奔去，哈哈哈哈太可爱了

2015-05-12 09:33

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2015-05-13 08:17:20举报|引用
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补充这些图，下限考虑为CIN3 。

发图三过程：开始发图好象我判为HSIL-SCC二选一？中间补图我判为NILM-ASCUS？最后这些图判为下限CIN3？

搞啥呢，一个病例需要搞这么曲折么？你不累，我们也累啊。

送你两个字：确实麻烦。

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金易龙: 哦，现在怪我整多了啊，不是叫我整到251，我还有图备到251呢。悬，很多像图24化生或修复样的细胞，核仁明显，核圆，椭圆，真要鉴别是真的化生还是不典型，还有图13，核仁很明显，但是能纠结有没异形。

2015-05-13 08:34
巴山夜雨涨秋池: 大概是CIN3累腺。有没有癌，这个破片完全无法评估。呵呵。

2015-05-13 08:39
金易龙: 第二批图12 我在镜下也看了很多次，没怎么失真，就是立体感很强。

2015-05-13 08:47
金易龙: 怎么就破片了，我都准备向你申请加精了，那算了，不申请了，哈哈。开玩笑的。

2015-05-13 08:49

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16 楼发表于2015-05-28 15:45:45举报|引用
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