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发什么?有活检结果

lcyxxm 离线

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楼主 发表于 2015-04-17 21:42|举报|关注(0)
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性别年龄52
一般病史接触性出血
标本类型宫颈
制片方法沉降
染色方法HE

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金易龙 离线

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1 楼    发表于2015-04-17 21:51:59举报|引用
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HSIL 疑癌

 

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wangruih..
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经典再现


书记 离线

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2 楼    发表于2015-04-17 22:02:32举报|引用
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 宫颈细胞还是巴氏比较好,ASC-H

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wangruihui 离线

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3 楼    发表于2015-04-18 08:41:35举报|引用
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 HSIL。

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  • 金易龙:  说心底里的话,我也是看老师们的片也觉得放松的,细胞这么小,我是不怎么敢报HSIL疑癌的 哈哈哈 鉴别也有腺来源,52岁哦 ,老年人啊,
    2015-04-18 08:44
  • wangruihui:  老年人要更慎重,颈管里面来源的可能性也有。
    2015-04-18 08:58
  • 金易龙:  道理道理 呵呵
    2015-04-18 09:44
  • wangruihui:  病理活检显示高级别病变,CIN 2-3,部分区域低级别。
    2015-04-20 08:07

金易龙 离线

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4 楼    发表于2015-04-18 09:47:08举报|引用
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 慢性宫颈炎,伴鳞状上皮化生部分增生活跃,建议随访

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hyl76 离线

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5 楼    发表于2015-04-18 10:09:53举报|引用
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 慢性宫颈炎,伴鳞状上皮化生部分增生活跃,建议随访,支持金老师意见

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  • 金易龙:  啊 不是吧,哈哈,我乱说的,楼主还没公布结果,哈哈
    2015-04-18 10:21
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学无止境,不进则退!

巴山夜雨涨秋池 离线

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6 楼    发表于2015-04-18 11:21:57举报|引用
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这是沙黄染色啊?呵呵。还是可以看的。

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cyunsong 离线

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7 楼    发表于2015-04-18 14:19:30举报|引用
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  慢性宫颈炎,建议随访

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  • 真善美:  还可以帮医生做临床诊断?呵呵
    2015-04-18 14:27
  • 金易龙:  哦耶 哈哈
    2015-04-18 14:34
  • wangruihui:  能扯多远扯多远……8……
    2015-04-18 15:10
  • 金易龙:  哈哈这就是老师的病例有活检的好处,没活检结果的,猜组织就不好玩了
    2015-04-18 15:30
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金易龙 离线

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8 楼    发表于2015-04-18 21:45:15举报|引用
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 【核】固缩而有形状不规则,增大不明显,但是深染非常明显,(具有不确定性)

 【胞质】胞质网状或粘液丝样,偏少(越少,危险值越高)

 【核质比】胞质少,核质比显得异常高(越高,危险值越高)

 【细胞形态及来源】异常细胞主要细胞抱团,不定形态;单个有疑似化生细胞,有疑似拖尾细胞,考虑鳞来源(越不定型,危险值越高)

 【量与诊断】量尚可,52岁接触出血无其他病史,细胞背景干净;ASCH处理(萎缩不典型),HSIL胆大的,SCC猜的

 【鉴别】正常萎缩,腺细胞来源

  巴老师在哪,你不指正,我下次就不分析了

 

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xymady
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  • lcyxxm:  呵呵!我发的是HSIL,结果HPV12加2是阴性,医生做了活检,我有点紧张,以为自己看走眼了!发上来看大家的意见!因我的是HE染色 ,很多老师不习惯!如巴老师!我看久了,习惯了,所以就直接发了HSIL
    2015-04-19 20:14
  • 金易龙:  核异性还是要肯定,不然不确定性增大,特别固缩核癌细胞可以,正常的也可以,这就要看固缩的质量了,谢谢老师提供活检,很好对照,很好学习。
    2015-04-19 20:22
  • lcyxxm:  为您点赞!您是蛮拼的啊!向您学习!!!!
    2015-04-19 21:51
  • 金易龙:  跟巴老师瞎掰的哈 没啥 哈哈
    2015-04-19 22:25
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金易龙 离线

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9 楼    发表于2015-04-18 22:36:20举报|引用
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1.4,8全是我 的答案,我看还能跑到什么答案,除非出个腺癌,不然肯定有对的,哈哈哈哈

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巴山夜雨涨秋池 离线

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10 楼    发表于2015-04-19 16:31:40举报|引用
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这个得慢慢看,暂不回结果。核不清楚,是有点麻烦。

先从思路上解决一下:如果是癌,为什么这么难看?

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  • 金易龙:  我晕,癌当然难看啊,哈哈。说到思路,我这思路怎么样,我昨天中午一直整到晚上快12点,想出来了然后就训练了一下,感觉力不从心啊,还是典型的就分析的来,不典型的就分析不出来,哈哈
    2015-04-19 16:37
  • 巴山夜雨涨秋池:  你也是够拼的。
    2015-04-19 16:42
  • 金易龙:  那是 这好像是小试牛刀的第一例,所以发完了,感觉轻松不少而且有点兴奋,就补充那句叫你指正啊,恨不得马上被指点对还是错,哈哈。
    2015-04-19 17:06
  • 巴山夜雨涨秋池:  我晚点来看一下,回个结果。这是一例有挑战性的细胞病例。
    2015-04-19 17:19
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wangjw855 离线

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11 楼    发表于2015-04-19 17:24:50举报|引用
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不管细胞诊断什么,都必须活检

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  • 金易龙:  这个。。。 是最有道理的。 等哈巴老师来反驳你的理论。
    2015-04-19 17:27

lcyxxm 离线

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12 楼    发表于2015-04-19 20:07:08举报|引用
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金易龙 离线

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13 楼    发表于2015-04-19 20:11:19举报|引用
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  挖空  CIN1??

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  • 金易龙:  是的话 ,那还是4楼比较正确, 哈哈 白忙活了
    2015-04-19 20:13
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xg120 离线

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14 楼    发表于2015-04-19 20:38:36举报|引用
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 低级别

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  • lcyxxm:  图1-3为3点。4-7为11点。8-10为宫颈管。我认为3点和11点应该是高级别吧!是我没说清楚。
    2015-04-19 21:50
  • 金易龙:  到底是CIN几呀
    2015-04-19 22:23
  • lcyxxm:  我发的是CIN3,不知各位老师意见如何?????
    2015-04-19 22:26
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尚泽忠

金易龙 离线

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15 楼    发表于2015-04-19 23:22:53举报|引用
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这个是高级别的话,好理解些  那深染细胞团是为病变细胞

当时最不放心就是2.4.18,对比起来,唯恐萎缩不典型,现在报我还是会ASCH处理,还是萎缩核的异型性不好肯定

而没癌,也正说明这点,核的质量非常重要,4,18细胞团胞质已经深红染,胞质蛋白含量已经增高,但是核异性不够明显特别是增大不够明显,说明DNA量还不够大,高倍体(4倍,4倍以上)数量不足,而一旦数量足了就到癌了,这可能也是为什么高级别转化癌,转化癌的潜在性非常大。所以假如核再增大,那后果不堪设想。乱来了哈。伞人。

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wangruihui 离线

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16 楼    发表于2015-04-20 08:06:14举报|引用
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 高级别病变,CIN 2-3。

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cyunsong 离线

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17 楼    发表于2015-04-21 10:19:56举报|引用
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本帖最后由 cyunsong 于 2015-04-21 10:20:28 编辑

 CIN2~3级并见挖空细胞。

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