。。。。。10楼我来告之结果
我仿佛看到三位专家的点评 帅
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- 2图你的诊断
图太少，看看整张涂片散在的类似的有无和多少，进一步询问详细的病史？
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金易龙: 周末愉快马老师，呵呵，你就看图解释一下思路给大家学习，看图如何诊断，如何鉴别，如何处理这类细胞2015-03-22 14:33 -
xymady: 周末好啊!图1最上面那个小细胞，胞浆厚实，核深染，核和浆都不是圆或椭圆，核深染但看不清是一个增大的核真正的深染还是多核重叠导致的假象？两大片松散的细胞团虽核型和大小及排列都有些异型性2015-03-22 14:45
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xymady: （接上面的）但异性程度还有些欠缺，需更多的视野更多样化的异型性和“阳性”病史的支持，如果是近期术后的图片就有首先除外反应性改变了。2015-03-22 14:48
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金易龙: 嗯 呵呵谢谢马老师精彩分析2015-03-22 22:13
这种成团细胞比较难看.片子本身挺漂亮的,取的图深了些.我弄淡一点来看看.
整体看起来象颈管细胞,确实图一左下有正常的颈管细胞.细胞团边缘都有些长长的尖尾.但排列上有点乱,不象颈管的蜂窝式和栅栏样规距.这两图可怕的地方在于,在这些貌似颈管细胞团中似乎可见化生样浆的HSIL,并且一些地方确实看不清楚,无法进一步猜测.因为只有两张图.估计是CIN 3累腺.图少也无法评估到不到癌.不知活检结果如何?
名称：图1
描述：1
名称：图2
描述：2
body>h1>span>...................This signature is very handsome.
转——专家点评：HSIL。当细胞分散或成片出现，细胞具有相对多形性，甚至有类似柱状形态时，判读难度增大，如果总体细胞量少而细胞够诊断标准，这样的病例仍可以作出诊断。出现柱状细胞的外形是因为来源细胞（储备细胞）在向鳞状细胞化生过程中，偶尔也出现类似柱状细胞的外形的细胞，储备细胞有向柱状细胞分化和向鳞状化生的功能，故出现也就不足为怪了。另一种情况是在出现高级别鳞状上皮病变细胞的同时也可以有腺上皮非典型增生的细胞出现，这种情况下，腺细胞的形态是更明显的表现而非仅仅是外形变化。
手术标本切片：鳞状上皮中到重度非典型增生，部分原位癌。
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