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2015年第02期(总第110期)——盆腔肿物

草原 离线

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楼主 发表于 2015-03-20 09:40|举报|关注(12)
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性别年龄68岁临床诊断
一般病史半月余前自扪及右下腹核桃大小包块,平卧时明显,伴包块周围放射性疼痛,于2014年12月29日就诊于当地医院,超声提示下腹部实性团块,15.8×10cm,回声不均,形态尚规则,血流信号不丰富。我院盆腔MRI示:盆腔巨大不规则形异常不均匀信号影,有分隔,包膜尚完整,局部与右侧卵巢相连,大小约15.5cm×15.0cm×17cm,左侧并见囊性病灶与其相连,大小约3cm。子宫、膀胱明显受压前倾,未见明显异常信号影。盆腔及双侧腹股沟见淋巴结影,无明显肿大。
标本名称盆腔肿物
大体所见肿瘤标记物:CEA 9.04ng/mL, AFP 509.97ng/ml,CA125 171.3U/mL,CA19-9 95.3U/mL

 大体所见:

1.送检(左侧)输卵管长5cm,直径0.5-1cm,伞端开放,左卵巢大小3*3*2cm,切开呈囊性,见清亮液体流出,囊壁厚0.2-0.8cm;
       2.送检网膜组织1堆,总大小为20*14*2cm,其内触及明确结节数枚,质硬。
       3.切除的子宫及右侧附件,宫颈管长4cm,宫颈外口直径3cm,黏膜灰白间灰红色,光滑,子宫体大小5*5*2.5cm,肌壁厚1.5-2cm,内膜厚0.1m,灰红色,光滑;左附件缺如,右附件结构不清,见破碎结节状肿物,大小12*9*6cm,肿物与宫体后壁粘连,局部囊壁样,壁厚0.4-4.5cm,切面淡黄间灰褐色。肿物表面见管状组织,长8cm,直径0.6-1.5cm,远端呈囊状扩张,与肿物腔内相通,未见伞端。另见不整形碎组织1堆,总大小为12.5*11*5.5cm,其内见多量凝血块。

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  • 2015年第02期(总第110期)——盆腔肿物图3
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  • 2015年第02期(总第110期)——盆腔肿物图6
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标签:盆腔肿物
本帖最后由 草原 于 2015-03-13 10:15:25 编辑
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1 楼    发表于2015-03-20 16:43:35举报|引用
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本帖最后由 筷子 于 2015-03-25 11:31:12 编辑

本期有奖读片由北京301医院病理科刘爱军老师推荐,309医院梁玉梅老师提供,谢谢二位老师对有奖读片专栏的大力支持

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