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右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?

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楼主 发表于 2015-03-09 17:59|举报|关注(3)
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性别年龄63临床诊断右侧小脑肿瘤
一般病史头晕,视物差,呕吐。发病20天,无明显诱因头疼,头晕,左耳根部疼痛,低头时症状加剧,休息后好转。 MR: 右侧小脑下后部类圆形长T1肿块影,内见斑点状短T1信号,边缘欠清,增强扫描团簇状明显强化区域,部分区域无明显强化,周围水肿轻微。诸脑室未见扩大、变形,脑沟脑回未见异常。鞍区未见明显异常。补充:T1低信号,T2高信号,内可见流空血管,周围轻度水肿,四脑室受压,增强后病灶明显不均匀强化。
标本名称切除组织
大体所见灰黄色脑组织3块,大小5x3.5x3cm,质地软。
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图1
      图1 cd34
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图2
      图2 CD34
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图3
      图3 CD34
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图4
      图4 CD56
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图5
      图5 CD56
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图6
      图6 FVIII
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图7
      图7 FVIII
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图8
      图8 GFAP
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图9
      图9 GFAP
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图10
      图10 Ki-67
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图11
      图11 Ki-67
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图12
      图12 NSE
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图13
      图13 NSE
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图14
      图14 S100
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图15
      图15 S-100
    • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图16
      ADC
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    右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图19
    名称:图1
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    右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图20
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    右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图21
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    右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图22
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    右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图23
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    右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图24
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    ADC
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  • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图30

 

  • 右侧小脑髓母细胞瘤?中枢神经细胞瘤?图31
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    图3
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    图6
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    图8
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    图9
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    图10
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    图11
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    图12
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    图13
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    图14
标签:小脑肿瘤
本帖最后由 澄怀观道 于 2015-04-03 10:59:36 编辑
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×参考诊断
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13 楼    发表于2015-03-30 12:26:07举报|引用
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 T1低信号,T2高信号,内可见流空血管,周围轻度水肿,四脑室受压,增强后病灶明显不均匀强化。

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12 楼    发表于2015-03-30 12:19:10举报|引用
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 新增加IHC和MRI图片

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10 楼    发表于2015-03-25 13:09:21举报|引用
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 鉴别诊断:

   1. 髓母细胞瘤(成人型)

   2. 中枢神经细胞瘤


请各位指点,谢谢!

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9 楼    发表于2015-03-25 13:08:09举报|引用
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 补充病史:发病20天,无明显诱因头疼,头晕,左耳根部疼痛,低头时症状加剧,休息后好转。

MR:右侧小脑下后部类圆形长T1肿块影,内见斑点状短T1信号,边缘欠清,增强扫描团簇状明显强化区域,部分区域无明显强化,周围水肿轻微。诸脑室未见扩大、变形,脑沟脑回未见异常。鞍区未见明显异常。

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8 楼    发表于2015-03-16 13:15:28举报|引用
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fyshan 老师能提前讲解一下髓母细胞瘤分子分型? 成人型髓母细胞瘤新的分子分型?诊断和预后的指标?谢谢

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6 楼    发表于2015-03-12 13:31:41举报|引用
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引用 4 楼 fyshan 在 2015-03-12 01:37:50 的发言:

 Based on morphology and immunostain result, This is a adult type medulloblastoma, general speaking, the adult type of medulloblastomas should have a better prognosis, new molecular subgrouping of this tumor is coming soon.

具体能讲解一下?O(∩_∩)O谢谢

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  • 澄怀观道:  new molecular subgrouping of adult type medulloblastoma tumor
    2015-03-12 17:05
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5 楼    发表于2015-03-12 13:17:58举报|引用
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引用 4 楼 fyshan 在 2015-03-12 01:37:50 的发言:

 Based on morphology and immunostain result, This is a adult type medulloblastoma, general speaking, the adult type of medulloblastomas should have a better prognosis, new molecular subgrouping of this tumor is coming soon.

非常感谢

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3 楼    发表于2015-03-11 15:00:13举报|引用
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 CD56+,NSE+

GFAP-,pLAP-,FVIII-

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1 楼    发表于2015-03-09 18:15:59举报|引用
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 MR:

右侧小脑下后部类圆形长T1肿块影,内见斑点状短T1信号,边缘欠清,增强扫描团簇状明显强化区域,部分区域无明显强化,周围水肿轻微。诸脑室未见扩大、变形,脑沟脑回未见异常。鞍区未见明显异常。

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