| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 请高手帮我看看我爸爸的病理报告是脑肿瘤吗？
图1
| 性别 | 男 | 年龄 | 72 | 临床诊断 | |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 走路不稳，说话表达不清楚，糖尿病，痛风，高血压史 | ||||
| 标本名称 | 颅内多发占位 | ||||
| 大体所见 | 肉眼所见：送检组织大小1.5*1.5*0.5cm 灰白灰黄色 另送检组织2块：总体积3*2*2cm 灰黄灰红色 | ||||
见增生的梭形细胞及胞浆丰富的肥胖型胶质样细胞，轻度异型。可见围血管生长，其中见多灶性脓肿及坏死。免疫组化：GFAP+、Ki67+(5%-8%)、NSE-、S100+、CD68散+、P53+、CD34血管+、IHD1-。
标签：病理 脑肿瘤
×参考诊断
请求诊断，谢谢！
-
zhouhanyang 离线
- 帖子：88
- 粉蓝豆：2587
- 经验：88
- 注册时间：2014-04-07
- 加关注 | 发消息
首先，本例只有一张切片，从这张片子上来看，似乎看不到脑脓肿的痕迹（炎性细胞，坏死组织）。所以胶质瘤的可能性较大。GFAP+；S-100+给予了一定的
支持，（正常神经胶质细胞也可阳性）。但由于IHD1-（大部分胶质瘤应该阳性），似乎与胶质瘤的诊断产生了矛盾。但是由于P53+；ki67达5-8%，结合前面的免疫
组化，基本上可考虑为肿瘤性。
那么对于IHD1-怎么解释？查了一下资料，IHD1一般对于3-4级的胶质瘤阳性率高，对于1-2级胶质瘤阳性率只有26-30%。这样就基本上可以判断本例为胶质瘤（2级Ⅱ）。
（由于切片太少，无法精确诊断，仅供参考）
