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- 右卵巢囊肿？腹膜结节
引用 4 楼 茫然2010 在 2015-02-14 07:54:08 的发言:
该患者左侧输卵管妊娠，会不会与妊娠有关呢？
没有看到更实质的内容，需要鉴别腹膜异位病变。
复习：
腹膜异位蜕膜病变表现为腹腔间皮下的间质中可见类似于输卵管、宫颈及阴道间质中所发生的异位蜕膜反应。其常见于输卵管、子宫、子宫韧带、阑尾炎及网膜等的间皮下间质中。肉眼观察：病变常表现为多个灰白色结节或斑块，附着于腹膜表面，灶性区可见出血。显微镜下：在间皮下有散在分布的或结节状分布的蜕膜样细胞，其中混杂着肌纤维母细胞和淋巴细胞，间质内血管丰富。诊断腹膜异位蜕膜结节时应注意与恶性间皮瘤及转移性印戒细胞癌相鉴别。1、与恶性间皮瘤的鉴别：异位蜕膜病变可发生、坏死及表现为细胞的多形性及异型性，易与恶性间皮瘤相混淆。但异位蜕膜病变细胞的异型性较小，细胞核分裂像较少。2、与转移性印戒细胞癌的鉴别：异位的蜕膜病变中蜕膜细胞内可有多量粘液聚集，使细胞核呈偏位状，酷似转移性印戒细胞癌，但蜕膜细胞中含的是酸性粘液，而印戒细胞癌瘤细胞内含的是中性粘液。
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引用 5 楼 雾蒙蒙 在 2015-02-14 09:17:17 的发言:
引用 4 楼 茫然2010 在 2015-02-14 07:54:08 的发言:
该患者左侧输卵管妊娠，会不会与妊娠有关呢？
没有看到更实质的内容，需要鉴别腹膜异位病变。
复习：
腹膜异位蜕膜病变表现为腹腔间皮下的间质中可见类似于输卵管、宫颈及阴道间质中所发生的异位蜕膜反应。其常见于输卵管、子宫、子宫韧带、阑尾炎及网膜等的间皮下间质中。肉眼观察：病变常表现为多个灰白色结节或斑块，附着于腹膜表面，灶性区可见出血。显微镜下：在间皮下有散在分布的或结节状分布的蜕膜样细胞，其中混杂着肌纤维母细胞和淋巴细胞，间质内血管丰富。诊断腹膜异位蜕膜结节时应注意与恶性间皮瘤及转移性印戒细胞癌相鉴别。1、与恶性间皮瘤的鉴别：异位蜕膜病变可发生、坏死及表现为细胞的多形性及异型性，易与恶性间皮瘤相混淆。但异位蜕膜病变细胞的异型性较小，细胞核分裂像较少。2、与转移性印戒细胞癌的鉴别：异位的蜕膜病变中蜕膜细胞内可有多量粘液聚集，使细胞核呈偏位状，酷似转移性印戒细胞癌，但蜕膜细胞中含的是酸性粘液，而印戒细胞癌瘤细胞内含的是中性粘液。
