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B709盆腔赘生物

bobol 离线

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楼主 发表于 2007-05-30 16:40|举报|关注(4)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  29
标本名称:  盆腔赘生物
简要病史:  电脑记录:实施剖腹产术中见:宫体及双附件多处散在性透明葡萄串样水泡物,以子宫膀胱反折腹膜较显著,宫底部下至双侧骶主韧带,予取部分送病检。
肉眼检查:  送检蚕豆大组织3块,囊性,囊壁灰白半透明,内含透明液体。


临床与手术所见:术中见子宫膀胱反折处腹膜大片呈葡萄状水泡物,色透明,整个子宫体散在性葡萄状水泡至阔韧带,下至骶韧带。
  • 盆腔赘生物图1
    图1
  • 盆腔赘生物图2
    图2
  • 盆腔赘生物图3
    图3
  • 盆腔赘生物图4
    图4
  • 盆腔赘生物图5
    图5
  • 盆腔赘生物图6
    图6
  • 盆腔赘生物图7
    图7
  • 盆腔赘生物图8
    图8
  • 盆腔赘生物图9
    图9
  • 盆腔赘生物图10
    图10
  • 盆腔赘生物图11
    图11
  • 盆腔赘生物图12
    图12
  • 盆腔赘生物图13
    图13
标签:盆腔 腹膜 囊性 间皮瘤
本帖最后由 于 2007-08-16 22:10:00 编辑
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×参考诊断
符合腹膜囊性间皮瘤

abin 离线

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1 楼    发表于2007-05-30 18:38:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-05-30 20:30:00 编辑

 腹膜的多囊性间皮瘤(Multicystic mesothelioma, 9055/1)。伴妊娠改变。低度恶性潜能(惰性,可复发,罕见恶变为恶性间皮瘤)。
鉴别:恶性间皮瘤,腺瘤样瘤,囊状淋巴管瘤,腹膜的间皮包涵囊肿。

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bobol 离线

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2 楼    发表于2007-05-30 19:30:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-05-31 19:48:00 编辑

没往间皮瘤方面想,更不知道有这种类型的间皮瘤,谢谢abin提醒!(此处删掉数百感激之字……)

再请教一个问题,如何与《实用外科病理学》女性腹膜篇内描述的“乳头状囊腺瘤(合并输卵管粘膜上皮化生)”鉴别?

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abin 离线

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3 楼    发表于2007-05-31 20:10:00举报|引用
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本帖最后由 于 2007-06-05 17:51:00 编辑

翻了几本书,越看越混乱。有的作者认为多囊性间皮瘤与多发性间皮包涵囊肿是同义词。WHO:少数可复发,进展为弥漫性恶性间皮瘤。
WHO还认为与腹膜多房性包涵囊肿是同义词。

经验不足,请老师们指点。

学习中……

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zhongshihua 离线

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4 楼    发表于2007-05-31 20:52:00举报|引用
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 会不会是Muller源性囊肿。
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宠辱不惊,闲看庭前花开花落; 去留无意,漫随天外云卷云舒!

bobol 离线

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5 楼    发表于2007-06-01 12:25:00举报|引用
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 小医院,因未开展免疫组化,已建议去会诊,但患者尚未来借片子与蜡块。郁闷ing……
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wangdingding 离线

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6 楼    发表于2007-06-01 15:27:00举报|引用
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上皮为纤毛上皮,考虑Muller源性囊肿。

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三楼 离线

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7 楼    发表于2007-06-02 15:27:00举报|引用
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 考虑Muller源性囊肿。
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宁静致远 离线

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8 楼    发表于2007-06-02 21:49:00举报|引用
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以下是引用zhongshihua 在2007-5-31 20:52:00的发言:

 会不会是Muller源性囊肿。

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宁静致远 离线

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9 楼    发表于2007-06-02 21:49:00举报|引用
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以下是引用wangdingding 在2007-6-1 15:27:00的发言:

上皮为纤毛上皮,考虑Muller源性囊肿。

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knight 离线

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10 楼    发表于2007-06-03 08:59:00举报|引用
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 患者处于孕期,首先要考虑腹膜对于孕激素的反应所致的疾病。

腹膜的蜕膜反应应优先于恶性肿瘤考虑吧。

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bobol 离线

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11 楼    发表于2007-06-08 09:36:00举报|引用
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 上级医院会诊意见:标记上皮MC- 、CR+ 、CK+ 、EMA+,符合腹膜囊性间皮瘤。
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abin 离线

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12 楼    发表于2007-06-08 12:45:00举报|引用
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 值得学习!
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huaxia1 离线

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13 楼    发表于2008-03-21 22:17:00举报|引用
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 好病例,确实应该警惕。这个诊断不需要进一步处理,随访即可。

从实用的角度,宁可报“囊性间皮瘤”,建议密切随访。万一以后复发了,病理没有责任。当然,不复发,更放心!

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墨宝 离线

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14 楼    发表于2008-08-19 16:19:00举报|引用
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病理是一个彩色、绚烂的世界,很美!

liziqiang88 离线

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15 楼    发表于2008-11-06 06:11:00举报|引用
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 有见解,学习
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李自强

yuan 离线

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16 楼    发表于2008-11-06 16:20:00举报|引用
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启明 离线

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17 楼    发表于2008-11-07 20:24:00举报|引用
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lcyxxm 离线

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18 楼    发表于2012-07-13 09:44:06举报|引用
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好病例啊!看到这种病变,我首先认为是良性就不深究,发个什么囊性瘤就完事,看来以后还是要小心!谢谢分享!谢谢精彩分析!学习了

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