楼主 发表于 2014-10-31 13:04|举报|关注(0)

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性别	男	年龄	50岁	临床诊断	直肠息肉
一般病史	因“大便习惯改变”行肠镜检查。见距肛门约5cm处见一直径约0.3cm扁平息肉。
标本名称	直肠息肉
大体所见	灰白色组织：针尖大1块、0.1cm1块、0.2cm1块。最大的一块，如图4-9所示，见平滑肌组织增生，其余组织见腺体增生伴炎细胞浸润。想请教老师们报增生性息肉好还是粘膜下平滑肌瘤呢？

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4
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  图10

 

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淡定从容

1 楼    发表于2014-10-31 14:49:40举报|引用

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 结构不符合增生性息肉，是否平滑肌最好标记一下。

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成 克 伦

xclbljys

2 楼    发表于2014-10-31 22:58:03举报|引用

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可以考虑报粘膜下梭形细胞肿瘤。（细胞形态比较温和，内镜下息肉的体积不大，倾向良性，是平滑肌瘤还是间质瘤需待免疫标记鉴别）。

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WWJ12..

张传丽

纤绘画室..

相逢是首歌，同行是你和我。

3 楼    发表于2014-11-01 05:23:40举报|引用

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引用 1 楼 旅顺病理 在 2014-10-31 14:49:40 的发言:

 结构不符合增生性息肉，是否平滑肌最好标记一下。

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乐观向上，不断进取！

4 楼    发表于2014-11-01 06:51:01举报|引用

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 粘膜下平滑肌增生。

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诚信 敬业 博学 奉献

5 楼    发表于2014-11-01 11:25:24举报|引用

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 增生性息肉形态上不符合，黏膜肌结节状增生

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稳扎稳打，稳中求胜

6 楼    发表于2014-11-01 17:13:24举报|引用

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黏膜下平滑肌瘤，鉴别黏膜脱垂性息肉

这个地方GIST很少

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rjzdscs

The More We See, The Less We Know!

7 楼    发表于2014-11-01 19:23:26举报|引用

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引用 2 楼 dali2003 在 2014-10-31 22:58:03 的发言:

可以考虑报粘膜下梭形细胞肿瘤。（细胞形态比较温和，内镜下息肉的体积不大，倾向良性，是平滑肌瘤还是间质瘤需待免疫标记鉴别）。

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

8 楼    发表于2014-11-01 19:55:53举报|引用

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考虑为黏膜下平滑肌瘤，建议组化确诊。

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yuyu

9 楼    发表于2014-11-03 00:01:59举报|引用

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 与粘膜肌关系密切，染色嗜酸性强，多数情况下是平滑肌瘤。

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王军臣

10 楼    发表于2014-11-18 22:15:38举报|引用

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 可以考虑报粘膜下梭形细胞肿瘤，细胞形态比较温和，胞浆红染，核裂罕见，倾向平滑肌瘤，间质瘤待排除，需待免疫标记鉴别。

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这样的路，还需要走很久很久......