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蝴蝶兰dali2003 离线
shoujunzhong 离线
小管癌。
复习:
乳腺小管癌是乳腺浸润性特殊型癌之一,又称乳腺高分化腺癌。小管癌是指含有小管成分≥70%,核分级为一级,罕见核分裂的肿瘤。显微镜下:肿瘤有星状的浸润性边界,小腺管一般呈圆形,卵圆形,有些呈不规则形状,在腺管一侧形成锐角,大小较一致,腺管只有一层上皮细胞构成,无肌上皮细胞围绕,缺乏基底膜,癌细胞立方或低柱状,大小均匀一致,排列规则,1/3的病例可见有顶浆突起,但顶浆突起并非诊断依据,胞浆呈双嗜性,核圆,在细胞中部,异型性不明显,核分裂象少见,癌性腺管在间质及周围脂肪组织中浸润性生长。有时可见钙化。常有明显的组织反应,部分病例可发现有低级别的导管内癌成分(筛状或乳头状),不少病例周边部有小叶原位癌,当浸润性小叶癌和小管癌同时并存时可称为小管小叶癌。诊断小管癌时注意与腺癌、硬化性腺病及放射状瘢痕等相鉴别。
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