发重了，取消。

如果结节位于囊壁上，同意楼上诊断。

如果结节游离于囊腔内，考虑两个病。

如果囊肿内乳头样结节是软骨或者骨组织，应该是滑膜软骨瘤病。

搜狗百科这样写的：

“原发性滑膜骨软骨瘤病(Synovial Chondromatosis)又称滑膜软骨化生（Synovial Chondrometaplasia），非常罕见，病因尚未明确，可能与外伤有关。可见于任何关节，属良性关节内病变，但好发于膝关节，亦见于肩、肘及踝关节。单发者多见，偶见多发。青壮年发病多，女性发病少于男性。偶尔老年患者的髋、膝关节原发性滑膜骨软骨瘤病恶变为滑膜软骨肉瘤。

　　滑膜增生后形成许许多多的软骨结节，当其脱落于关节腔之内钙化、骨化后即成为关节内游离体。X片上可见关节腔内有散在的钙化或骨化影，早期MRI可确诊，晚期X片上可有骨性关节炎的表现。

　　临床表现为受累关节肿胀、疼痛及压痛，关节穿刺可抽出积液。关节活动时有响声、绞锁征，活动受限。

　　治疗：切开或关节镜下摘除关节内的游离体，同时必须彻底切除病变的滑膜组织，较易复发。”

如果游离体小，考虑慢性滑囊炎伴关节鼠形成。^[

 backer囊肿。