| 图片： | |
|---|---|
| 名称： | |
| 描述： | |
- 腱鞘囊肿
| 性别 | 女 | 年龄 | 34 | 临床诊断 | 右膝关节囊肿 |
|---|---|---|---|---|---|
| 一般病史 | 发现右膝关节肿物一年，右髌骨外缘可见一鸡蛋大小肿物。 | ||||
| 标本名称 | 腱鞘囊肿 | ||||
| 大体所见 | 送检灰黄色带皮组织一块，6.5X4X3cm，皮肤：2.5X1cm，切开见一囊腔，最大径4cm，囊内容灰白色碎乳头状组织，壁厚0.5-1cm。 | ||||
名称：图1
描述：0
名称：图2
描述：1
名称：图3
描述：2
名称：图4
描述：3
名称：图5
描述：4
名称：图6
描述：5
名称：图7
描述：6
名称：图8
描述：7
名称：图9
描述：8
名称：图10
描述：9
名称：图11
描述：10
标签：腱鞘囊肿
- 当你的才华还撑不起你的野心时、就应该静下心来学习、
×参考诊断
腱鞘囊肿
-
本帖最后由 Danrs 于 2014-10-15 04:32:32 编辑
如果结节位于囊壁上，同意楼上诊断。
如果结节游离于囊腔内，考虑两个病。
如果囊肿内乳头样结节是软骨或者骨组织，应该是滑膜软骨瘤病。
搜狗百科这样写的：
“原发性滑膜骨软骨瘤病(Synovial Chondromatosis)又称滑膜软骨化生（Synovial Chondrometaplasia），非常罕见，病因尚未明确，可能与外伤有关。可见于任何关节，属良性关节内病变，但好发于膝关节，亦见于肩、肘及踝关节。单发者多见，偶见多发。青壮年发病多，女性发病少于男性。偶尔老年患者的髋、膝关节原发性滑膜骨软骨瘤病恶变为滑膜软骨肉瘤。
滑膜增生后形成许许多多的软骨结节，当其脱落于关节腔之内钙化、骨化后即成为关节内游离体。X片上可见关节腔内有散在的钙化或骨化影，早期MRI可确诊，晚期X片上可有骨性关节炎的表现。
临床表现为受累关节肿胀、疼痛及压痛，关节穿刺可抽出积液。关节活动时有响声、绞锁征，活动受限。
治疗：切开或关节镜下摘除关节内的游离体，同时必须彻底切除病变的滑膜组织，较易复发。”
如果游离体小，考虑慢性滑囊炎伴关节鼠形成。[
引用 3 楼 Danrs 在 2014-10-14 19:12:50 的发言:
如果结节位于囊壁上，同意楼上诊断。
如果结节游离于囊腔内，考虑两个病。
如果囊肿内乳头样结节是软骨或者骨组织，应该是滑膜软骨瘤病。
搜狗百科这样写的：
“原发性滑膜骨软骨瘤病(Synovial Chondromatosis)又称滑膜软骨化生（Synovial Chondrometaplasia），非常罕见，病因尚未明确，可能与外伤有关。可见于任何关节，属良性关节内病变，但好发于膝关节，亦见于肩、肘及踝关节。单发者多见，偶见多发。青壮年发病多，女性发病少于男性。偶尔老年患者的髋、膝关节原发性滑膜骨软骨瘤病恶变为滑膜软骨肉瘤。
滑膜增生后形成许许多多的软骨结节，当其脱落于关节腔之内钙化、骨化后即成为关节内游离体。X片上可见关节腔内有散在的钙化或骨化影，早期MRI可确诊，晚期X片上可有骨性关节炎的表现。
临床表现为受累关节肿胀、疼痛及压痛，关节穿刺可抽出积液。关节活动时有响声、绞锁征，活动受限。
治疗：切开或关节镜下摘除关节内的游离体，同时必须彻底切除病变的滑膜组织，较易复发。”
如果游离体小，考虑慢性滑囊炎伴关节鼠形成。[
- 乐观向上，不断进取！
