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13岁女孩的乳腺包块,请老师们看看

怡然居士 离线

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楼主 发表于 2014-10-08 22:25|举报|关注(2)
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性别年龄13岁临床诊断纤维腺瘤?
一般病史发现左侧乳腺包块3月;查体左侧乳腺外上象限可触及一约2.5cmX1.5cmX1.5cm包块,光滑,无压痛,活动度好。B超提示:1、左侧乳腺包块性质待查(纤维腺瘤可能) 2、双侧乳腺小叶增生
标本名称左侧乳腺包块
大体所见灰白、灰红色组织2块,共大小:2.5x2x0.3cm。
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标签:乳腺
本帖最后由 怡然居士 于 2014-10-08 22:38:42 编辑
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淡定从容
×参考诊断
乳腺纤维腺瘤样增生(硬化性小叶增生)伴平滑肌分化?变异型纤维腺瘤?纤维瘤病?平滑肌瘤?

怡然居士 离线

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1 楼    发表于2014-10-08 22:39:53举报|引用
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 刚才发错了,重新编辑了一下。不好意思!

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淡定从容

蝴蝶兰dali2003 离线

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2 楼    发表于2014-10-08 22:52:31举报|引用
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间质纤维有过度增生,但基本上是成熟的,没有看到典型的叶片状结构,首先考虑幼年型腺纤维瘤。大体检查时肿瘤有包膜吗?需要看看边缘部的情况,鉴别叶状肿瘤,后者虽多见于中年以上女性,但偶可发生于青春期女孩。肿瘤中有脂肪组织,若脂肪组织多可考虑诊断纤维腺脂肪瘤(错构瘤的一种)。

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相逢是首歌,同行是你和我。

海上明月 离线

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3 楼    发表于2014-10-08 22:58:06举报|引用
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 发育中的乳腺组织,局部显示慢性炎。小女孩切了这么一大块,哎。

4

csgcsg

xjp74345..

雾蒙蒙

似水年华
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王军臣

蓝宝石6628 离线

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4 楼    发表于2014-10-09 05:49:49举报|引用
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引用 3 楼 海上明月 在 2014-10-08 22:58:06 的发言:

 发育中的乳腺组织,局部显示慢性炎。小女孩切了这么一大块,哎。


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邵长景 离线

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5 楼    发表于2014-10-09 07:49:40举报|引用
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青春期乳腺有淋巴细胞浸润

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邵长景

似水年华 离线

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6 楼    发表于2014-10-09 08:26:23举报|引用
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引用 3 楼 海上明月 在 2014-10-08 22:58:06 的发言:

 发育中的乳腺组织,局部显示慢性炎。小女孩切了这么一大块,哎。


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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

老山羊 离线

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7 楼    发表于2014-10-09 23:16:54举报|引用
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1.镜下乳腺组织中的特化性小叶间质缺乏(图1、4、5)。所以这份标本可能真的是“乳腺包块”,是有病变的。

2.乳腺小叶和导管系统看来并不是导致“包块”原因。

3.间质病变可能是导致“包块”的原因。

①间质梭形细胞增生、束状(图9、12);②梭形细胞增生区似有小裂隙状结构(图20、9、6);③间质胶原化。

根据以上病变提一个考虑的诊断:“假血管瘤样基质增生,Pseudoangiomatous stromal hyperplasia”。这个病变可以是多种疾病的伴随病变,所以本例还要多取材看是否有叶状肿瘤等疾病,如果没有其他可解释的疾病,则PASH也可以独立导致乳腺肿块,甚至个例可导致青春期巨乳症。

以上意见不一定对,欢迎大家拍砖。

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snowman1..
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cqzhao 离线

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8 楼    发表于2014-10-22 05:55:57举报|引用
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 It is benign. core biopsy is good to make the dx if needed. Over treatment for this 13 y girl

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skyliuto..
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