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乳腺包块,会诊结果及根治术标本图片请看16、17楼。谢谢老师们!

怡然居士 离线

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楼主 发表于 2014-10-08 22:11|举报|关注(2)
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性别年龄51岁临床诊断右乳包块性质待查
一般病史48岁绝经。发现右侧乳腺包块1周;查体双侧乳腺对称,发育正常,乳头无内陷,无溢乳及异常分泌物,皮肤无红肿及“橘皮”样改变,右侧乳腺外上象限可触及一约1.5cmX1.5cmX1.5cm包块,光滑,无压痛,活动度好,双侧腋窝淋巴结未触及肿大。
标本名称右乳包块
大体所见灰白色结节一枚,大小:1.5x1.5x0.7cm。切面灰白,质韧。包块大部分如图1-3所示。
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标签:乳腺
本帖最后由 怡然居士 于 2014-11-10 22:18:42 编辑
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淡定从容
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wang4160 离线

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10 楼    发表于2014-10-09 12:29:08举报|引用
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虽然很少,但是有异形,还是考虑浸润癌!!

全部取材并免疫组化!

另外问问临床,肿瘤是否全切了!(少见情况下,肿瘤边界不清,临床也不确定)

 

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老山羊

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海上明月 离线

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3 楼    发表于2014-10-08 23:16:23举报|引用
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 腺病,局灶硬化性腺病,伴局部导管上皮增生。

局部组织显挤压。

图片25和27需注意,见单排排列细胞,周边游硬化性腺病和组织挤压,是否还有没取材的,看看有没有进一步的病变。

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王军臣

WMJ09 离线

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14 楼    发表于2014-10-11 17:07:51举报|引用
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引用:10 楼 在 2014-10-09 12:29:08 的发言:

虽然很少,但是有异形,还是考虑浸润癌!!

全部取材并免疫组化!

另外问问临床,肿瘤是否全切了!(少见情况下,肿瘤边界不清,临床也不确定)

 


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wxyz516 离线

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11 楼    发表于2014-10-09 19:56:39举报|引用
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 后面的图高度可疑乳腺浸润性癌,建议再补材及免疫组化

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蝴蝶兰dali2003 离线

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1 楼    发表于2014-10-08 23:12:46举报|引用
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前面的图为腺病,部分导管上皮普通型增生,但图18-27感觉已超出了硬化性腺病的范畴了,可见条索样结构,脂肪组织中也有小团块,要考虑浸润癌了,免疫标记助诊。

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xjp7434500 离线

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2 楼    发表于2014-10-08 23:16:03举报|引用
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 考虑浸润性导管癌

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蓝宝石6628 离线

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4 楼    发表于2014-10-09 05:44:51举报|引用
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引用 3 楼 海上明月 在 2014-10-08 23:16:23 的发言:

 腺病,局灶硬化性腺病,伴局部导管上皮增生。

局部组织显挤压。

图片25和27需注意,见单排排列细胞,周边游硬化性腺病和组织挤压,是否还有没取材的,看看有没有进一步的病变。


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乐燃 离线

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15 楼    发表于2014-10-11 22:56:27举报|引用
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 浸润性癌不排除,建议免疫组化和临床沟通

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邵长景 离线

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5 楼    发表于2014-10-09 07:34:16举报|引用
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有浸润性癌了

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邵长景

雾蒙蒙 离线

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6 楼    发表于2014-10-09 08:25:25举报|引用
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 腺病。



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怡然居士 离线

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16 楼    发表于2014-11-10 22:13:05举报|引用
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本帖最后由 怡然居士 于 2014-11-10 22:15:13 编辑

谢谢各位老师! 会诊结果:浸润性导管癌II级。

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淡定从容

怡然居士 离线

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17 楼    发表于2014-11-10 22:16:45举报|引用
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本帖最后由 怡然居士 于 2014-11-11 07:07:01 编辑
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淡定从容

老山羊 离线

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12 楼    发表于2014-10-09 23:33:17举报|引用
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引用 10 楼 wang4160 在 2014-10-09 12:29:08 的发言:

虽然很少,但是有异形,还是考虑浸润癌!!

全部取材并免疫组化!

另外问问临床,肿瘤是否全切了!(少见情况下,肿瘤边界不清,临床也不确定)

 

加肌上皮标记证实。

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海上明月 离线

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18 楼    发表于2014-11-10 22:51:22举报|引用
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导管原位癌高级别是肯定有的。

结合先前活检标本和大标本的图片,到底是导管原位癌微浸润还是浸润性导管癌需要全面斟酌。

请IHC帮忙。 

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王军臣

zhouquan 离线

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13 楼    发表于2014-10-10 06:03:50举报|引用
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 排除小叶癌

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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

似水年华 离线

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7 楼    发表于2014-10-09 09:26:18举报|引用
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引用 4 楼 蓝宝石6628 在 2014-10-09 05:44:51 的发言:
引用 3 楼 海上明月 在 2014-10-08 23:16:23 的发言:

 腺病,局灶硬化性腺病,伴局部导管上皮增生。

局部组织显挤压。

图片25和27需注意,见单排排列细胞,周边游硬化性腺病和组织挤压,是否还有没取材的,看看有没有进一步的病变。


后面的图高度可疑乳腺浸润性癌,建议再补材及免疫组化

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人生就像一场旅行,不必在乎目的地,在乎的是沿途的风景以及看风景的心情,让心灵去旅行。

蝴蝶兰dali2003 离线

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19 楼    发表于2014-11-11 20:55:50举报|引用
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后面传的图主要是高级别导管内癌。可以考虑用术前的那个蜡块来做一下免疫标记。

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fuyong 离线

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8 楼    发表于2014-10-09 10:11:20举报|引用
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图片中显示有条索状组织,细胞深染,有异型,可疑浸润性癌

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多读书,读好书

广秀 离线

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9 楼    发表于2014-10-09 10:40:55举报|引用
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纤维间质内见挤压的细胞条索,浸润性癌待排,标记肌上皮缺失的话,可以定。

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人淡如菊,心素如简。
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