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1,胚胎性横纹肌肉瘤
2,髓外浆细胞瘤
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朗格汉斯组织细胞增生症
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首先考虑:朗格汉斯细胞组织细胞增多症
依据:
1.儿童
2.孤立性肿物
3.背景复杂,大量嗜酸性粒细胞、小淋巴细胞和组织细胞
4.肿瘤细胞体积大,少量嗜酸性胞浆,核大、有核沟(CD1a、S100、Langerin)
鉴别:特殊感染
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4.肿瘤细胞体积大,少量嗜酸性胞浆,核大、有核沟
诊断: 朗格汉斯组织细胞增生症,免疫可以帮助
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l朗格汉斯细胞组织细胞增生症,CD1a、S-100、CD68协助诊断
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考虑朗格汉斯组织细胞增多症
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首先考虑朗格汉斯细胞组织细胞增多症
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有可能是大间变吗?
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考虑“朗格汉斯组织细胞增生症
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孤立性嗜酸性肉芽肿。
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镜下见嗜酸性粒细胞浸润,肿瘤细胞见核沟,考虑朗格汉斯组织细胞增生症。免疫组化S-100、CD1a 证实。
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炎性假瘤
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首先考虑“朗格汉斯组织细胞增生症
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1、 胚胎性横纹肌肉瘤(ERMS)
2、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL)
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