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B4041左外踝色素痣

wahx01 离线

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楼主 发表于 2014-08-03 15:27|举报|关注(3)
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性别年龄62临床诊断
一般病史发现左外踝包块2月余
标本名称皮肤组织一块
大体所见2.5*1*0.8厘米,皮肤中央见直径约0.8厘米灰褐突起,切面见0.6*0.2厘米囊腔,囊内为暗红色液体,囊腔下见1*0.3厘米灰褐区域。请老师看看报什么?是不是表皮囊肿伴色素痣?色素痣(黑色区域)是什么?

  • 左外踝色素痣图1
    图1
  • 左外踝色素痣图2
    图2
  • 左外踝色素痣图3
    图3
  • 左外踝色素痣图4
    图4
  • 左外踝色素痣图5
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  • 左外踝色素痣图6
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  • 左外踝色素痣图7
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  • 左外踝色素痣图8
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  • 左外踝色素痣图9
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  • 左外踝色素痣图10
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  • 左外踝色素痣图11
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  • 左外踝色素痣图12
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  • 左外踝色素痣图13
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  • 左外踝色素痣图16
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  • 左外踝色素痣图17
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  • 左外踝色素痣图19
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  • 左外踝色素痣图20
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  • 左外踝色素痣图22
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  • 左外踝色素痣图23
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  • 左外踝色素痣图24
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  • 左外踝色素痣图25
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  • 左外踝色素痣图26
    图26
  • 左外踝色素痣图27
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  • 左外踝色素痣图28
    图28
  • 左外踝色素痣图29
    图29
  • 左外踝色素痣图30
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  • 左外踝色素痣图31
    图31
  • 左外踝色素痣图32
    图32

 

标签:踝 痣
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lingjiejie 离线

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17 楼    发表于2014-08-27 22:34:24举报|引用
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学习了

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sxz5
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一天一点进步

xuesizeng 离线

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15 楼    发表于2014-08-14 21:41:53举报|引用
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 诊断要考虑Kaposi肉瘤可能。

1、老年患者,踝部皮损。

2、梭形细胞浸润,红细胞明显溢出。病变坏死可能形成囊腔样改变。

3、考虑经典型Kaposi肉瘤,需要HHV8标记来明确诊断。

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雾蒙蒙 在线

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7 楼    发表于2014-08-04 07:26:43举报|引用
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引用 2 楼 wowa 在 2014-08-03 15:52:16 的发言:

恶性黑色素瘤/血管原性肿瘤?

      会不会是肉芽肿性毛细血管瘤?

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wahx01 离线

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16 楼    发表于2014-08-27 21:54:11举报|引用
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 该病例经省级医院会诊,做了一系列免疫组化,结果是血管源性肿瘤,符合卡波西肉瘤,建议适当扩大治疗。

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杏林散客 离线

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14 楼    发表于2014-08-06 23:20:18举报|引用
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临床病理均需要排除卡波氏肉瘤,免疫组化明确诊断!

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lwmxl 离线

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8 楼    发表于2014-08-04 09:59:51举报|引用
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引用 2 楼 wowa 在 2014-08-03 15:52:16 的发言:

恶性黑色素瘤/血管原性肿瘤?


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brz0001 离线

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10 楼    发表于2014-08-05 15:15:28举报|引用
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 血管原性肿瘤,除外kaposi

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zgx457 离线

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18 楼    发表于2014-10-09 08:29:53举报|引用
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引用 11 楼 一棵小草 在 2014-08-05 21:27:18 的发言:

 考虑kaposi肉瘤。色素考虑是含铁血黄素。


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成 克 伦 离线

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1 楼    发表于2014-08-03 15:44:50举报|引用
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 恶黑或肉瘤可能,需要标记。

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  • wahx01:  有这么厉害吗?皮下可见大小不等结节,部分有出血(图8),血管比较丰富。
    2014-08-03 16:18
  • wahx01:  图4、5、6是皮肤从上而下一个面,图5中央空白处是囊肿空洞。
    2014-08-03 16:22

wowa 离线

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2 楼    发表于2014-08-03 15:52:16举报|引用
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恶性黑色素瘤/血管原性肿瘤?

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n03553522119 离线

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19 楼    发表于2015-03-04 17:16:36举报|引用
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 Kaposi肉瘤典型病例一个,学习了,谢谢曾老师精辟点评分析。

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邵长景 离线

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3 楼    发表于2014-08-03 16:22:55举报|引用
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血管瘤

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邵长景

李清云3958 离线

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4 楼    发表于2014-08-03 16:32:21举报|引用
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良性病变,毛细血管瘤。

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樱桃小丸子 离线

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5 楼    发表于2014-08-03 17:38:03举报|引用
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毛细血管瘤

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  • wcz99:  良性病变,毛细血管瘤伴出血
    2014-08-03 18:16
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mx730129 离线

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12 楼    发表于2014-08-06 15:20:41举报|引用
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  血管原性肿瘤,除外kaposi

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fuyong 离线

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6 楼    发表于2014-08-03 18:52:30举报|引用
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需排除kaposi肉瘤。

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多读书,读好书

蓝宝石6628 离线

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9 楼    发表于2014-08-04 20:34:39举报|引用
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引用 7 楼 雾蒙蒙 在 2014-08-04 07:26:43 的发言:
引用 2 楼 wowa 在 2014-08-03 15:52:16 的发言:

恶性黑色素瘤/血管原性肿瘤?

      会不会是肉芽肿性毛细血管瘤?


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乐观向上,不断进取!

spellq 离线

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13 楼    发表于2014-08-06 17:37:05举报|引用
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 血管源性肿瘤,考虑肉芽组织型血管瘤,需除外卡波西肉瘤,恶黑不像,可做免疫组化:CD31、CD34、F8因子、HHV-8、Fli-1等标记。

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一棵小草 离线

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11 楼    发表于2014-08-05 21:27:18举报|引用
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 考虑kaposi肉瘤。色素考虑是含铁血黄素。

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