左外踝色素痣 - 华夏病理网论坛

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B4041左外踝色素痣

wahx01 离线: 帖子：1097; 粉蓝豆：12; 经验：2442; 注册时间：2014-07-02; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-08-03 15:27|举报|关注(3)
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性别	男	年龄	62	临床诊断
一般病史	发现左外踝包块2月余
标本名称	皮肤组织一块
大体所见	2.510.8厘米，皮肤中央见直径约0.8厘米灰褐突起，切面见0.60.2厘米囊腔，囊内为暗红色液体，囊腔下见10.3厘米灰褐区域。请老师看看报什么？是不是表皮囊肿伴色素痣？色素痣（黑色区域）是什么？

标签：踝痣

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成克伦离线: 帖子：5085; 粉蓝豆：17; 经验：5232; 注册时间：2014-03-11; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-08-03 15:44:50举报|引用
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恶黑或肉瘤可能，需要标记。

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wahx01: 有这么厉害吗？皮下可见大小不等结节，部分有出血（图8），血管比较丰富。

2014-08-03 16:18
wahx01: 图4、5、6是皮肤从上而下一个面，图5中央空白处是囊肿空洞。

2014-08-03 16:22

我来说一句

wowa 离线: 帖子：628; 粉蓝豆：268; 经验：8135; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-08-03 15:52:16举报|引用
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恶性黑色素瘤/血管原性肿瘤？

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-08-03 16:22:55举报|引用
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血管瘤

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: 邵长景

李清云3958 离线: 帖子：95; 粉蓝豆：8; 经验：465; 注册时间：2008-04-16; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-08-03 16:32:21举报|引用
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良性病变，毛细血管瘤。

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樱桃小丸子离线: 帖子：401; 粉蓝豆：281; 经验：624; 注册时间：2008-12-05; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2014-08-03 17:38:03举报|引用
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毛细血管瘤

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wcz99: 良性病变，毛细血管瘤伴出血

2014-08-03 18:16

我来说一句

: 做人要正直！

fuyong 离线: 帖子：6879; 粉蓝豆：1938; 经验：12692; 注册时间：2008-03-10; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2014-08-03 18:52:30举报|引用
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需排除kaposi肉瘤。

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: 多读书，读好书

雾蒙蒙离线: 帖子：30512; 粉蓝豆：4877; 经验：37003; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-08-04 07:26:43举报|引用
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引用 2 楼 wowa 在 2014-08-03 15:52:16 的发言:

恶性黑色素瘤/血管原性肿瘤？

会不会是肉芽肿性毛细血管瘤？

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: 诚信敬业博学奉献

lwmxl 离线: 帖子：467; 粉蓝豆：177; 经验：1812; 注册时间：2008-12-28; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2014-08-04 09:59:51举报|引用
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引用 2 楼 wowa 在 2014-08-03 15:52:16 的发言:

恶性黑色素瘤/血管原性肿瘤？

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-08-04 20:34:39举报|引用
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引用 7 楼雾蒙蒙在 2014-08-04 07:26:43 的发言:

引用 2 楼 wowa 在 2014-08-03 15:52:16 的发言:

恶性黑色素瘤/血管原性肿瘤？

会不会是肉芽肿性毛细血管瘤？

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: 乐观向上，不断进取！

brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-08-05 15:15:28举报|引用
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血管原性肿瘤,除外kaposi

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2014-08-05 21:27:18举报|引用
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考虑kaposi肉瘤。色素考虑是含铁血黄素。

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mx730129 离线: 帖子：123; 粉蓝豆：474; 经验：1677; 注册时间：2009-09-08; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-08-06 15:20:41举报|引用
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血管原性肿瘤,除外kaposi

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spellq 离线: 帖子：134; 粉蓝豆：23; 经验：150; 注册时间：2006-09-27; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-08-06 17:37:05举报|引用
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血管源性肿瘤，考虑肉芽组织型血管瘤，需除外卡波西肉瘤，恶黑不像，可做免疫组化：CD31、CD34、F8因子、HHV-8、Fli-1等标记。

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: 三人行，必有我师焉！

杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2014-08-06 23:20:18举报|引用
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临床病理均需要排除卡波氏肉瘤，免疫组化明确诊断！

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

xuesizeng 离线: 帖子：1148; 粉蓝豆：87; 经验：1173; 注册时间：2007-02-03; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-08-14 21:41:53举报|引用
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诊断要考虑Kaposi肉瘤可能。

1、老年患者，踝部皮损。

2、梭形细胞浸润，红细胞明显溢出。病变坏死可能形成囊腔样改变。

3、考虑经典型Kaposi肉瘤，需要HHV8标记来明确诊断。

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wahx01 离线: 帖子：1097; 粉蓝豆：12; 经验：2442; 注册时间：2014-07-02; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-08-27 21:54:11举报|引用
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该病例经省级医院会诊，做了一系列免疫组化，结果是血管源性肿瘤，符合卡波西肉瘤，建议适当扩大治疗。

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lingjiejie 离线: 帖子：1545; 粉蓝豆：506; 经验：2260; 注册时间：2013-01-09; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2014-08-27 22:34:24举报|引用
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学习了

1: sxz5

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: 一天一点进步

zgx457 离线: 帖子：1290; 粉蓝豆：565; 经验：3717; 注册时间：2007-10-13; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2014-10-09 08:29:53举报|引用
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引用 11 楼一棵小草在 2014-08-05 21:27:18 的发言:

考虑kaposi肉瘤。色素考虑是含铁血黄素。

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n03553522119 离线: 帖子：1643; 粉蓝豆：40; 经验：1879; 注册时间：2014-11-07; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2015-03-04 17:16:36举报|引用
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Kaposi肉瘤典型病例一个，学习了，谢谢曾老师精辟点评分析。

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