2014年第20期（总第99期）——肝脏占位 - 华夏病理网论坛

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2014年第20期（总第99期）——肝脏占位

草原离线: 帖子：1302; 粉蓝豆：1677; 经验：6166; 注册时间：2008-06-28; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-07-04 00:02|举报|关注(13)
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性别	女	年龄	42	临床诊断	肝脏占位
一般病史	患者女性，42岁，因体检发现肝脏占位3天入院。
标本名称	肝脏
大体所见	B超检查：肝脏大小正常，形态规则，包膜光整，肝左叶见一大小为473336mm低回声团块，大体检查：肝脏面可见一大小约4-5cm肿瘤略膨出，切面淡黄灰红，质地中等。

图1
图2
图3
图4
图5
图6

标签：肝脏

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: Stop walking today and you'll have to run tomorrow.

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×参考诊断

hanmeimei2007 离线: 帖子：136; 粉蓝豆：113; 经验：255; 注册时间：2011-09-21; 加关注 | 发消息

34 楼发表于2014-07-24 18:42:51举报|引用
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恶性肿瘤，考虑淋巴上皮样肝细胞癌。

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: 马上去做！

kitty_wang 离线: 帖子：178; 粉蓝豆：17; 经验：192; 注册时间：2009-03-29; 加关注 | 发消息

39 楼发表于2014-08-08 10:51:53举报|引用
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低分化肝细胞癌

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budong 离线: 帖子：9; 粉蓝豆：9; 经验：50; 注册时间：2014-04-22; 加关注 | 发消息

36 楼发表于2014-08-02 01:30:11举报|引用
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PECOMA

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: 小心使得万年船！

blbro 离线: 帖子：340; 粉蓝豆：26; 经验：782; 注册时间：2008-11-02; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2014-07-04 09:08:15举报|引用
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1、淋巴瘤

2、未分化癌。

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cuicuiathuaxia 离线: 帖子：23; 粉蓝豆：1; 经验：99; 注册时间：2014-02-18; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2014-07-02 18:43:48举报|引用
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恶性肿瘤，不除外淋巴瘤

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taoli 离线: 帖子：31; 粉蓝豆：20; 经验：64; 注册时间：2014-07-07; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2014-07-07 22:09:12举报|引用
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恶性肿瘤，倾向淋巴瘤，待免疫组化除外未分化癌。

CK-CK-P、LCA、CD20、CD79α等

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qxtlj 离线: 帖子：513; 粉蓝豆：102; 经验：558; 注册时间：2009-07-10; 加关注 | 发消息

25 楼发表于2014-07-12 16:48:08举报|引用
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炎性假瘤样 FDC

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snowman103cn 离线: 帖子：518; 粉蓝豆：9; 经验：538; 注册时间：2010-11-07; 加关注 | 发消息

26 楼发表于2014-07-12 17:52:28举报|引用
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考虑：1.炎性假瘤样FDCS

2.淋巴-上皮样癌

需IHC鉴别一下

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snowman103cn: 加做EBV原位杂交EBER

2014-07-12 17:53

我来说一句

yumaoqiu715 离线: 帖子：227; 粉蓝豆：26; 经验：356; 注册时间：2008-06-05; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2014-06-23 17:48:06举报|引用
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本帖最后由 yumaoqiu715 于 2014-06-23 18:26:31 编辑

1 ，树突细胞肿瘤？

2，转移性梭形细胞肿瘤？梭形细胞间皮瘤，胃肠间质瘤、子宫内膜间质瘤,

3，肝母细胞瘤，淋巴上皮样肝细胞肝癌。

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chengrunfen 离线: 帖子：18; 粉蓝豆：228; 经验：71; 注册时间：2008-08-31; 加关注 | 发消息

37 楼发表于2014-08-05 10:45:17举报|引用
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等着组化，看看各位大侠的意见，学习了，非常感谢

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wowa 离线: 帖子：628; 粉蓝豆：268; 经验：8135; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

32 楼发表于2014-07-22 08:47:31举报|引用
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肝母细胞瘤

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月光如水离线: 帖子：62; 粉蓝豆：416; 经验：124; 注册时间：2010-07-26; 加关注 | 发消息

35 楼发表于2014-07-29 21:24:01举报|引用
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肝血管周细胞肿瘤

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: 站得高看得远

lose钟泰安离线: 帖子：25; 粉蓝豆：5; 经验：26; 注册时间：2014-06-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2014-07-04 10:44:36举报|引用
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恶性肿瘤，不排除淋巴瘤！

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zhang_523 离线: 帖子：13; 粉蓝豆：10; 经验：13; 注册时间：2014-07-10; 加关注 | 发消息

23 楼发表于2014-07-10 14:02:52举报|引用
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支持转移性恶性肿瘤，考虑来源于消化道。

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地球的边缘离线: 帖子：370; 粉蓝豆：26; 经验：464; 注册时间：2010-08-03; 加关注 | 发消息

38 楼发表于2014-08-07 21:04:25举报|引用
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首先考虑肝母细胞瘤

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水蜜桃离线: 帖子：425; 粉蓝豆：307; 经验：529; 注册时间：2009-10-14; 加关注 | 发消息

27 楼发表于2014-07-13 09:19:51举报|引用
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淋巴上皮样癌

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pathology88 离线: 帖子：56; 粉蓝豆：0; 经验：149; 注册时间：2012-03-24; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2014-07-08 16:58:43举报|引用
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PECOMA

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pathology88 离线: 帖子：56; 粉蓝豆：0; 经验：149; 注册时间：2012-03-24; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2014-07-08 16:58:41举报|引用
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PECOMA

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林学徒离线: 帖子：121; 粉蓝豆：11; 经验：157; 注册时间：2012-03-17; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2014-07-06 13:59:41举报|引用
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本帖最后由林学徒于 2014-07-06 14:13:26 编辑

肝分化差的癌，考虑类癌，淋巴瘤，询问病史排除转移可能。

免疫组化进一步鉴别：AFP CgA CK8/18 S-100 Syn CD21/35 CD56 TIA-1 ki-67 hepatocyte

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: 岂能尽人如意？但求问心无愧！

落花有泪离线: 帖子：235; 粉蓝豆：43; 经验：443; 注册时间：2010-01-03; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2014-06-29 21:50:13举报|引用
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大小不等的纤纤性结节+炎性背景（淋巴、浆细胞、嗜酸性粒细胞）+结节内似可见大红核仁的大细胞（霍奇金细胞吗？）=霍奇金吗？？

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zky2008: 结外霍奇金很罕见

2014-07-08 22:31

我来说一句

: 看片到晌午，头晕还想吐；谁知做病理，人人皆辛苦！

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