楼主 发表于 2014-05-02 22:03|举报|关注(3)

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性别	女	年龄	49	临床诊断	左髂窝包块性质待查
一般病史	发现左髂部包块1月余。
标本名称	左髂窝切除肿块。
大体所见	灰白色结节状组织一堆，共7.4x5x3.5cm,有部分包膜，切面实性，灰白及淡黄色，质软。手术所见：左髂窝沿髂血管走行方向见多个肿大的淋巴结，成串，有融合现象，探查盆腹腔各脏器未发现肿块，考虑淋巴瘤可能，取其中一枚淋巴结送冰冻，诊断淋巴结转移癌，详待石蜡。

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免疫标记还做了S-100，点阳。HMB45、CK5/6、CDX-2、P53、PR、TTF-1、Napsin A皆为阴性。影像资料：子宫、附件、膀胱、输尿管、肾、肺未见明确占位性病变。

本帖最后由 dali2003 于 2014-05-02 22:25:08 编辑

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相逢是首歌，同行是你和我。

11 楼    发表于2014-05-19 22:51:34举报|引用

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后来了解到一个重要的病史，患者半年前在当地医院妇科做了一个小手术，从阴道内切出一个肿块，没有做病检。所以这是一个没有结果的病例。

感谢楼上各位老师回贴指导！

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10 楼    发表于2014-05-19 22:42:08举报|引用

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上级医院会诊意见：（左骼窝）淋巴结转移性癌，就目前免疫标记尚不能确定组织来源，建议加做vim,CgA,inhbin,melan-A,并结合其他影像检查以寻找原发灶。

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9 楼    发表于2014-05-19 22:34:56举报|引用

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妇科会诊：子宫附件未见明确占位，宫颈TCT：鳞状上皮萎缩性反应伴炎症，少数AGC。

泌尿外科会诊：双肾、输尿管、膀胱未见明确占位，尿细胞学检查：未查见异型细胞。

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