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名称: | |
描述: | |
zengfansheng 离线
性别 | 女 | 年龄 | 50 | 临床诊断 | 子宫肉瘤? |
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一般病史 | 阴道不规则出血 | ||||
标本名称 | 右侧卵巢 | ||||
大体所见 | 带双侧附件全切子宫一个,子宫大小7.0cm×6.0cm×4.0cm,宫颈直径2.0cm,表面光滑,肌层厚2.0cm,宫腔平坦,内膜厚0.1cm,子宫浆膜面宫底侧见肿物,肿物大小5.0cm×4.0cm×1.5cm,切面灰白、暗红色,质脆,边界不清。左侧附件一个,输卵管长10.0cm,直径0.5-1.5cm,卵巢大小2.0cm×0.6cm×0.5cm,切面灰红色,质中;右侧附件碎组织多块,大小共10.0cm×9.0cm×2.0cm,切面灰白、淡红色,质脆,局部可见钙化灶和出血。 |
免疫组化示:ki-67肿瘤细胞增值指数80%、CK7(++)、CK20(-)、CA125(++)、P53(-)、ER部分弱阳性、PR(-)、vimentin(-)、AFP(++)、EMA(++)、CEA(-)、CD34血管(+)肿瘤(-)、NSE肿瘤(-)
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此例病人到处都有转移,脉管、周围神经、子宫颈间质、宫颈管间质、子宫肌层、子宫浆膜面、双侧输卵管、左侧卵巢和双侧骶主韧带切缘见癌组织侵犯,子宫颈鳞状上皮、宫颈管腺上皮、子宫内膜未见癌组织侵犯。送检部分乙状结肠、末端回肠和盆腔淋巴结1/6见癌组织转移(右髂外0/3、右闭孔1/2和右腹股沟深淋巴结0/1,右髂总和右髂内未见淋巴结),送检大网膜和阑尾未见癌组织转移,冰冻时见有大量坏死,乳头状结构,腺腔样结构,有些肿瘤细胞核异型性大,当时报了浆液性腺癌,可是看了常规片,感觉浆液性腺癌不是很典型,查阅了书,结合免疫组化,有没有可能是内胚窦瘤或是其他?因为卵巢肿瘤很复杂,请教各位大侠指点迷津,谢谢
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