右腹股沟精索肿物 - 华夏病理网论坛

红树林离线: 帖子：618; 粉蓝豆：49; 经验：2614; 注册时间：2009-02-10; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2014-03-25 11:43|举报|关注(3)
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性别	男	年龄	51	临床诊断	肿物性质待查
一般病史	发现右腹股沟肿物2月余，肿物大小6X5X4cm,与精索粘连。
标本名称	精索肿物
大体所见	灰白色不整形肿物一个，大小7X5X4cm,无包膜，切面灰白灰黄，脂肪相间，部分区见散在出血点。

名称：图1
描述：DSC02437_副本细胞梭形，脂肪组织内浸润性生长

名称：图2
描述：DSC02438_副本

名称：图3
描述：DSC02450_副本

名称：图4
描述：DSC02451_副本

名称：图5
描述：DSC02452_副本

名称：图6
描述：DSC02453_副本疏密不均

名称：图7
描述：DSC02454_副本

名称：图8
描述：DSC02455_副本见肿瘤细胞密集区，间质致密胶原增生

名称：图9
描述：DSC02456_副本

名称：图10
描述：DSC02457_副本

名称：图11
描述：DSC02458_副本可见病理性核分裂

名称：图12
描述：DSC02459_副本异型性明显

名称：图13
描述：DSC02460_副本

名称：图14
描述：DSC02461_副本

名称：图15
描述：DSC02462_副本

名称：图16
描述：DSC02463_副本

名称：图17
描述：DSC02464_副本

名称：图18
描述：DSC02465_副本

名称：图19
描述：DSC02466_副本

名称：图20
描述：DSC02467_副本围绕精索生长

名称：图21
描述：DSC02468_副本

名称：图22
描述：DSC02469_副本

名称：图23
描述：DSC02470_副本中央血管丰富

名称：图24
描述：DSC02471_副本

标签：腹股沟肿物

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宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2014-03-25 14:08:55举报|引用
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纤维组织细胞瘤多形性脂肪瘤低度恶性肌纤维母细胞肉瘤神经肌肉不像 IHC 看看低度恶性

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邵长景离线: 帖子：31105; 粉蓝豆：483; 经验：31883; 注册时间：2013-01-03; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2014-03-25 17:09:07举报|引用
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倾向恶纤组

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: 邵长景

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2014-03-25 18:01:23举报|引用
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1、去分化脂肪肉瘤

2、未分化多形性肉瘤

3、肌纤维母细胞肉瘤或炎性肌纤维母细胞肉瘤

4、FDCS/IDCS

5、MPNST

6、骨化性肌炎?

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2014-03-25 22:37:23举报|引用
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手机浏览，低倍镜不够清晰，总体是梭形异型性细胞分割浸润脂肪组织，部分梭形异型性细胞呈束状及编织状排列，首先想到的是去分化脂肪肉瘤。鉴于病史短，需要临床排查是否有其他部位病变（影像学等）。鉴于有些细胞异型性较为显著，核仁明显，又是发生于腹股沟，且时间不长（2个月），因此恶性黑色素瘤需要除外！此外，像梭形细胞横纹肌肉瘤在腹股沟精索部位也是高发部位，也需除外。免疫组化是必须的，如果最后免疫组化不能归类为任何一个明确的肿瘤，此时未分化肉瘤可能是个不错的选择。